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提问人：网友hubo0308
发布时间：2022-01-07
[主观题]
急性呼吸衰竭最重要的护理措施是A．密切观察病情变化B．遵医嘱给予氧气吸入C．让
急性呼吸衰竭最重要的护理措施是
A．密切观察病情变化
B．遵医嘱给予氧气吸入
C．让患儿取半卧位或坐卧位
D．持续吸痰以保持呼吸道通畅
E．立即将患儿送入监护室
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第2题
病儿，男，10岁。患急性肾炎，目前出现水肿加重，尿少，呼吸急促，烦躁不安，端坐呼吸，咳泡沫粉红色痰，肺底可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，X线胸片显示肺纹理增粗。
对于该患儿的护理下列正确的一项是()
A. 可以下床活动
B. 限制钠盐和水的摄入
C. 每日热敷肾区1次
D. 定期测量体温
E. 消毒会阴部
第3题
患儿,女性, 10岁。鈞水肿、少尿1天。患儿既往有反复的扁桃腺炎病史。查体:体温、心率、血压正常。精神较差,色白,可观 明显全身性水肿。-般状况可。心肺检查无异常。尿常规检查: RBC ++++ , WBC少许。诊断:急性肾小球肾炎。考虑到患儿扁桃腺炎的病史,故对患儿行扁桃腺切除术。术中发现患儿扁桃腺与周围组织粘连严重,隐窝处有稀薄的脓液聚集。该病可能由( )感染引起
A、葡萄球菌
B、A群链球菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、口腔菌群
E、鲍曼不动杆菌
第4题
患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压80/60mmHg，脉率103次/分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折;左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。
1.患者主要的病理生理改变有()
A.肾上腺皮质功能亢进
B.心排血量下降
C.腹腔内负压下降
D.急性肾衰竭
E.反常呼吸及血容量不足
2.首先应采取的治疗措施为()
A.剖腹探查
B.剖胸探查
C.胸腹联合切口探查
D.肋骨牵引固定法
E.给予氧气吸入
3.其次应进行()
A.加压供氧
B.大量输血，纠正休克
C.大量输液
D.输血的同时行剖腹探查术
E.肋骨内固定
4.对胸腔闭术引流和护理，不正确的是()
A.一般在腋前线和腋中线面第6～8肋间插管引流
B.随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落
C.小封瓶长玻璃管没入水中3～100pxD.引流管周嗣用油纱布覆盖
E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管，以防空气进入
5.对于拔除胸腔闭术引流装置已通知措施是()
A.引流量减少即可拔管
B.嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管
C.拔管后胸壁伤口不需再固定
D.拔管前，24小时引流液<100ml可拔管
E.拔管前，24小时脓液<30ml可拔管
第5题
患儿6岁，诊断为漏斗胸。其漏斗胸程度：漏斗指数(FI)>0.3；胸部CT显示：胸廓畸形严重，心脏受压移位。依据以上信息，该患儿目前可能存在的护理问题／护理诊断有（）A、组织灌注改变
B、体液过多
C、活动无耐力
D、呼吸功能不全
E、有感染的危险
F、知识缺乏
［提示］患儿入院后，稍微活动就会出现气促现象，休息时才感舒适。该患儿的心功能分级为（）A、0级
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
F、Ⅴ级
该患儿入院后的主要护理措施是（）A、氧疗护理
B、可起床活动，增加休息时间
C、解释心电监护等治疗措施，减少患儿焦虑
D、经常改变体位，避免压疮
E、合理运用抗生素，严格无菌操作
F、合理使用强心药物及利尿药
［提示］患儿因呼吸道感染，诱发急性心力衰竭，按照医嘱应用毛花苷丙（西地兰）药物，今日患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。为明确患儿目前存在的问题，需要进一步做的检查是（）A、粪便常规
B、心导管
C、心脏B超
D、心电图
E、X线检查
F、CT
第6题
病历摘要：男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×1012/L，白细胞：8×109/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断？（）
A. 活动无耐力
B. 有操作的危险
C. 有感染的危险
D. 潜在并发症
E. 预感性悲哀
F . 气休交换阻碍
G . 躯体移动阻碍
第7题
病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止：（）
A. 心力衰竭
B. B.心脏破裂
C. C.心跳骤停
D. D.脑溢血
E. E.脑血栓形成
