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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()

A.肝炎

B.病毒性肠炎

C.细菌性痢疾

D.霍乱

E.肠伤寒

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第1题
【案例】男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P 125次/分,BP 70/50mmHg,R 26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。患者人院应首先进行哪些检查

A.大便常规

B.血常规

C.大便弧菌培养

D.大便找寄生虫(卵)

E.化验电解质

F.尿常规

大便找到霍乱弧菌,此时应进行哪些处理

A.隔离至症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性

B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒

C.补充液体和电解质

D.对密切接触者应进行医学观察

E.可用SMZ-TMP治疗

F.不用隔离,对症处理

消毒染有霍乱弧菌的衣物、食具可用下列哪些方法

A.0.5%过氧乙酸

B.煮沸

C.0.5%的漂白粉

D.1%的漂白粉

E.3%的漂白粉

F.2%的漂白粉

霍乱最典型的临床表现包括

A.畏寒发热

B.腹泻

C.剧烈无痛性呕吐

D.呕吐物呈水样

E.腹痛

F.里急后重感

其临床分期应是

A.泻吐期

B.脱水虚脱期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

F.休克期

需要与哪些疾病相鉴别

A.食物中毒性胃肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.大肠杆菌性肠炎

D.病毒性肠炎

E.伤寒

F.阿米巴痢疾

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第2题
患儿女,1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日7~10次,大量黄色蛋花汤样粪便,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况,该患儿感染的病原体最可能是()

A. 轮状病毒

B. B.空肠弯曲菌

C. C.侵袭性大肠杆菌

D. D.耶尔森菌

E. E.白色念珠菌

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第3题
男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。

患者入院应首先进行哪些检查

A.大便常规

B.血常规

C.大便弧菌培养

D.大便找寄生虫(卵)

E.化验电解质

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第4题
男,24岁,因低热,腹泻3天就诊,腹泻每日3~10次不等,为黄水样或米汤样便,无脓血。大便镜检无特殊发现。如果是轮状病毒感染,以下哪项检查不能确诊()

A. 取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒

B. 用酶联免疫吸附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性

C. 从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱

D. 血中可检测出特异性IgM抗体

E. 血中可检测出特异性IgG抗体

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第5题
患儿,女,9个月。11月份出现腹泻呕吐3天,每天大便10余次,呈淡黄色水样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检:白细胞阴性,血钠137mmol/L。

判断该患儿脱水的程度和性质正确的是()

A. 中度低渗性脱水

B. 中度等渗性脱水

C. 重度低渗性脱水

D. 重度等渗性脱水

E. 重度高渗性脱水

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第6题
1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是

A、2:1等张含钠液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、0.9%氯化钠溶液

E、50的碳酸氢钠

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第7题
45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()

A. 肠炎

B. 细菌性痢疾

C. 伤寒

D. 食物中毒

E. 霍乱

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第8题
患儿,15个月,夏季发病,主诉呕吐、腹泻3d,大便呈水样,每日15~20次,近12h无尿。查体:精神萎靡,皮肤弹性差、有花纹,眼窝深凹陷,四肢冷,脉细弱。大便镜检白细胞0~1个/HP。在血生化结果报告之前,其脱水程度和性质可能性最大及首先应给予()

A. 重度低渗性脱水;2/3张含钠液40ml/kg

B. B.重度等渗性脱水;2∶1等张含钠液20ml/kg

C. C.重度高渗性脱水;1/3张含钠液50ml/kg

D. D.中度低渗性脱水;2/3张含钠液20ml/kg

E. E.中度等渗性脱水;1/2张含钠液40ml/kg

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第9题
(题干)8个月患儿,体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8小时未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。 考虑该患儿腹泻原因是A.生理性腹泻

B.病毒性肠炎

C.细菌性肠炎

D.真菌性肠炎

E.食物性腹泻

该患儿脱水程度和性质是A.轻度高渗性脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.重度等渗性脱水

该患儿正确的喂养方法是A.禁食

B.单纯母乳喂养

C.单纯牛乳喂养

D.稀释牛乳喂养

E.豆浆喂养

该患儿第一天补液总量应为A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1400ml

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