方某,男性,22岁。胆囊切除术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,腹腔引流管引流出大量鲜红色血性液体。发生的并发症可能是()
A.术后腹腔内出血
B. 切口血肿
C. 切口裂开
D. 继发性腹膜炎
E. 切口感染
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A.术后腹腔内出血
B. 切口血肿
C. 切口裂开
D. 继发性腹膜炎
E. 切口感染
A.术后腹腔内出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.急性继发性腹膜炎
(46--49题共用题干) 患者,男性,55岁。毕Il式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。 下列最可能的诊断是
A.绞窄性肠梗阻
B.胆囊穿孔
C.十二指肠残端破裂
D.输入段肠襻梗阻
E.倾倒综合征
A.保持呼吸道通畅
B.约束肢体活动
C.防止输液针头脱出
D.监测生命体征
E.做好保暖
A.肺炎
B.伤口感染
C.肺不张
D.肺水肿
E.肝脓肿
B、胆囊穿孔
C、十二指肠残端破裂
D、输入段肠襻梗阻
E、倾倒综合征
如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A、行腹腔穿刺引流术
B、暂不手术治疗继续观察
C、急诊手术,闭合残端引流通畅
D、急诊行胰十二指肠切除术
E、给予输液抗感染治疗
若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当的是A、重新缝合修补
B、大剂量联合使用抗生素
C、充分腹腔引流+抗感染治疗
D、急诊行胰十二指肠切除术
E、暂不手术治疗,继续观察
常发生该并发症的情况是A、胃底溃疡行胃大部切除术后
B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
A.术后腹腔内出血
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 急性继发性腹膜炎
E. 切口血肿
A.术后腹腔内出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.急性继发性腹膜炎
E.切El血肿
A.污被服送供应室处理
B.床垫用紫外线照射消毒
C.枕芯、棉胎、床褥日光下曝晒2小时
D.搪瓷面盆用流动水冲净
E.床及床旁桌、椅用清水擦净
A.建议仅在手术前和手术时对Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者进行抗菌治疗。(1级推荐,证据水平B级)
B.Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者在行胆囊切除术后24h可停用抗菌治疗
C.术前+术后累及使用4-7天抗菌素
D.术后需使用抗菌药物至体温正常后4-7天
A.放疗
B. 腹膜后淋巴结清扫术
C. 生物制剂治疗
D. 化疗
E. 激素治疗
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