下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()
A.客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实施记录”
A.客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实施记录”
A.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
A客观、真实、推确、完整、及时、不重复
B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C体现护理行为的科学性、规范性
D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”
A.护理文书书写应当使用中文和医学术语
B.护理文书书写要体现护理行为的科学性、规范性
C.护理记录应在交接班时间书写
D.护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.客观、真实、准确、完整、及时
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
A.卫生部2010年《病历书写基本规范》
B. 《广东省护理文件书写规范(试行)》
C. 《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D. 《护士条例》
A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
医师书写医疗文书时,不应当()
A认真执医疗文书行书写与管理制度
B书写时字迹潦草
C规范书写
D妥善保存病历资料
下列哪项不符合护理诊断书写要求 ()。
A.诊断明确,书写规范
B.一项护理诊断可针对病人的多个健康问题
C.护理诊断应贯彻整体护理观点
D.护理诊断必须具有客观依据
E.护理诊断应能指出护理方向
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