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提问人:网友renyadong 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患

者送至急诊室。入院时血压175/98 mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者最可能的诊断是A、小脑出血

B、大面积脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压脑病

E、癔症样发作

患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18 ml,最有可能改善患者预后的措施是A、常规脱水治疗

B、降压治疗

C、脑室引流

D、后颅窝开颅减压

E、过度通气

患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112 mmHg,处理正确的是A、在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平

B、不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化

C、脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105 mmHg 左右为宜

D、首选口服降压药物

E、根据患者的全身状况决定是否降压治疗

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第1题
患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18m

A.常规脱水治疗

B.降压治疗

C.脑室引流

D.后颅窝开颅减压

E.过度通气

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第2题
患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112mmHg,处理正确的是()

A.在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平

B.不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化

C.脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105mmHg左右为宜

D.首选口服降压药物

E.根据患者的全身状况决定是否降压治疗

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第3题
患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患
者送至急诊室。入院时血压175/98 mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。患者最可能的诊断是A、小脑出血

B、大面积脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压脑病

E、癔症样发作

患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18 ml,最有可能改善患者预后的措施是A、常规脱水治疗

B、降压治疗

C、脑室引流

D、后颅窝开颅减压

E、过度通气

患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112 mmHg,处理正确的是A、在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平

B、不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化

C、脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105 mmHg 左右为宜

D、首选口服降压药物

E、根据患者的全身状况决定是否降压治疗

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第4题
针对该患者,需在主穴基础上加用()。

A.曲池、内庭

B. 风池、太溪

C. 足三里、气海

D. 丰隆、合谷

E. 太溪、太冲

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第5题
唐某,男,68岁。与人争吵后突发半身不遂,不能站立,舌强语謇,口角喎斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤,舌红绛,苔黄燥,脉弦有力。针对该患者,需在主穴基础上加用()

A.曲池、内庭

B.风池、太溪

C.足三里、气海

D.丰隆、合谷

E.太溪、太冲

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第6题
唐某,男,68岁。与人争吵后突发半身不遂,不能站立,舌强语謇,口角喎斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤,舌红绛,苔黄燥,脉弦有力。区别中经络和中脏腑的要点是()

A.根据患者的年龄和身体情况

B.根据兼症的多少

C.根据患者的预后情况

D.根据病位深浅和病情轻重

E.根据受损脏腑

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第7题
唐某,男,68岁。与人争吵后突发半身不遂,不能站立,舌强语謇,口角?斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤,舌红绛,苔黄燥,脉弦有力。区别中经络和中脏腑的要点是()

A.根据患者的年龄和身体情况

B.根据兼症的多少

C.根据患者的预后情况

D.根据病位深浅和病情轻重

E.根据受损脏腑

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第8题
患者男,60岁,既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,血压180/
100mmHg。诊断首先考虑

A.脑出血,右侧脑叶出血

B.脑出血,右侧壳核出血

C.脑出血,左侧颞叶沟回疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血,小脑扁桃体疝

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第9题
唐某,男,68岁。与人争吵后突发半身不遂,不能站立,舌强语謇,口角喎斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘溲赤,舌红绛,苔黄燥,脉弦有力。患者中医诊断为()

A.中风中经络--风痰阻络

B.中风中经络--痰热腑实

C.中风中脏腑--闭证

D.中风中脏腑--脱证

E.中风中经络--肝阳暴亢

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第10题
男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。

A.

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第11题
男性,25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛,伴呕吐,入院查体:神志清楚,颈有抵抗,克氏征阳性,余未见明显异常;头颅CT示蛛网膜下隙出血。该患者2天后行DSA检查发现如图所示结果,出血病因为()

A.动脉瘤

B. 动静脉畸形

C. 高血压动脉硬化

D. 血液病

E. 以上都不是

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