题干：患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28

次/分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征()，肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012？？/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG()，BIL()。肝功能检查：TBIL74umol/L，DBIL54umol/L，IBIL20umol/L，ALT61U/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K+？？3.07mmol/L，Na+？？130mmol/L，TCO2？？9？？？？mm？？？？ol/L，BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调，正确的诊断是？？？？？？？？

A.轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

B.中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

C.重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

E.等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

根据补钠量公式：需要补钠量(mmol)=[血钠正常值-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)，该患者的补钠量需

A.25.4g

B.17.2g

C.12.7g

D.4.5g

E.9.0g

患者在治疗过程中，最重要的措施是A.纠正水钠代谢失调采取先盐后糖，糖盐交替，必要时补充胶体液

B.必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C.避免输液过多、过快

D.每日复查电解质和动脉血气分析，及时调整治疗

E.积极治疗原发病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！