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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑（）

A.溃疡恶变

B.十二指肠后壁穿透性溃疡

C.吻合口溃疡

D.空肠溃疡

E.ZollingerEllison综合征

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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。下一步的治疗方法为（）（提示：实验室检查：血钙3.8mmol/L，PTH80pmol/L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。）

A. 补液

B. 利尿

C. 皮下注射降钙素

D. 行甲状旁腺腺瘤切除术

E. 行胰十二指肠切除术

F . 予质子泵抑制剂

G . 行胃大部切除术，并探查十二指肠

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第2题
提供不合格血,但发现及时,未造成损害,给予处罚是()
A、 警告、罚款

B、 责令改正

C、 限期整顿

D、 行政处分

E、 追究刑事责任

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第3题
在诱发同种免疫反应中,免疫原性最强的细胞是()
A、T淋巴细胞

B、富含HLA—PR抗原细胞

C、多形核细胞

D、肥大细胞

E、红细胞

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第4题
61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常应先行何种检查()。
A、 血常规

B、 超声

C、 分段诊刮

D、 宫颈刮片

E、 宫腔镜下活检

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第5题
郁证的治疗原则是()
A、理气开郁，调畅气机

B、舒肝理气

C、疏通气机，理气活血

D、调理肝脾

E、活血化瘀

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第6题
反映肝损害最敏感的指标是()
A、AFP

B、ALT

C、AST

D、γ-GT

E、ALP

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第7题
贲门胃底黏膜撕裂综合征(Mallory-Weisssyndrome)可有()
A、呕大量鲜血，可伴有血块

B、强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块

C、柏油便伴腹痛，寒战，高热与黄疸

D、柏油样大便

E、鲜血样大便

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第8题
皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是()
A、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放

B、抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少

C、抑制肉芽，制止生长，防止粘连和瘢痕形成

D、促进炎症消散

E、降低毛细血管通透性

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