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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO23.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCO2

A.继续缓慢前进

B.缓慢撤回导管后再前进

C.可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入

D.快速撤回导管以防造成心律失常

E.不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进

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匿名网友[123.***.***.35]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[168.***.***.167]选择了 D
1天前
匿名网友[92.***.***.178]选择了 E
1天前
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第1题
患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是()

A. 体液不足

B. 组织灌注量改变

C. 有体液不足的危险

D. 焦虑

E. 心排血量减少

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第2题
(题干)某患者女性,42岁,体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查:血清钠128mmol/L。 患者水和钠代谢紊乱属于A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.高钾血症

按补钠公式计算,当天补钠量应是A.4.5g

B.12g

C.15g

D.21g

E.25.5g

患者缺钠的程度属于A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.轻至中度缺钠

E.中至重度缺钠

患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

当患者的尿量超过多少时可以补钾A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

除停止输血外,对该患者还应采取的措施是()A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.利尿

E.碱化尿液

应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

下列治疗中哪项是错误的()A.抬高患肢

B.青霉素静脉滴注

C.右小腿红肿处切开减压

D.硫酸镁湿敷

E.理疗

进一步处理是()A.强心

B.利尿

C.扩血管

D.继续快速补液

E.缩血管

在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水过多

E.以上都不是

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第3题
女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。当日应补缺水量为()。

A. 1500ml

B. 2000ml

C. 2500ml

D. 3000ml

E. 3500ml

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第4题
患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要()

A. 动脉压

B. 心排血量

C. 总外周阻力

D. 中心静脉压

E. 心肌收缩力

F . 休克指数

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第5题
题干:患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012??/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(),BIL()。肝功能检查:TBIL74umol/L,DBIL54umol/L,IBIL20umol/L,ALT61U/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+??3.07mmol/L,Na+??130mmol/L,TCO2??9????mm????ol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调,正确的诊断是????????

A.轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

B.中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

C.重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

E.等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

根据补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常值-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需

A.25.4g

B.17.2g

C.12.7g

D.4.5g

E.9.0g

患者在治疗过程中,最重要的措施是A.纠正水钠代谢失调采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液

B.必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C.避免输液过多、过快

D.每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗

E.积极治疗原发病

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第6题
患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中,最重要的措施是()。

A. 纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液

B. 必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C. 避免输液过多、过快

D. 每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗

E. 积极治疗原发病

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第7题
患儿,女,3岁。急性支气管炎入院,遵医嘱给予头孢拉定,已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量每天50mg/kg,一天2次,肌注。该小儿一天应用的剂量是()

A. 400mg

B. 500mg

C. 600mg

D. 700mg

E. 800mg

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第8题
患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。护士每次应抽取的量是()

A. 2.5ml

B. 3ml

C. 3.5ml

D. 4ml

E. 4.5ml

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第9题
患者,女性,55岁,体重60kg。确诊慢性肾炎1年,出现下肢水肿1个月,24小时尿蛋白定量4.5g,血清白蛋白25g/L,血压150/90mmHg。

患者最有可能的诊断为A.原发性肾病综合征

B.继发性肾病综合征

C.慢性肾小球肾炎急性加重

D.慢性肾功能不全

E.慢性肾盂肾炎

肾病综合征的临床表现中“三高一低“指的是A.高血压、高度蛋白尿、高度水肿、低血脂

B.高蛋白血症、高度蛋白尿、高度水肿、低血压

C.高度蛋白尿、高血脂、高度水肿、低蛋白血症

D.高度蛋白尿、高血脂、高蛋白血症、轻度水肿

E.高血压、高血脂、高度水肿、低蛋白血症

该患者的饮食护理重点是A.限盐饮食,每日摄入食盐量<6g

B.低盐饮食,每日输入食盐量<3g

C.高蛋白饮食,每日摄入蛋白质>60g

D.优质蛋白饮食,每日摄入蛋白质>80g

E.低蛋白饮食,每日摄入蛋白质<60g

该患者使用糖皮质激素治疗,护士应注意的是A.进食高热量饮食,保证营养

B.防止皮肤感染,每日用肥皂水清洁皮肤

C.患者应定时自行调整激素用量

D.配合使用补钙药物,防止骨质疏松

E.增加户外运动量,防止肥胖

患者服用糖皮质激素6个月,可能出现的并发症不包括A.柯兴氏综合征

B.股骨头坏死

C.精神异常

D.带状疱疹

E.出血

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