题目内容
（请给出正确答案）
A.继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合
B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C.毕Ⅰ式胃大部切除术
D.毕Ⅱ式胃大部切除术
E.全胃切除术
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30岁，女性，反复脓血便4年，大便细菌培养(－)，经抗生素治疗无效宜选用的检查()
A. 胃镜
B. 十二指肠纤镜
C. 结肠纤镜
D. 胆道镜
E. 腹腔镜
A. 卧床休息，安慰患者
B. 开放静脉通道，补充血容量
C. 监测心率、体温、呼吸变化
D. 给氧
E. 血红蛋白测定
A. 肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃痛
查体：T36.7℃，P108次／分，R22次／分，BP90/70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音10次／分，双下肢无水肿。
实验室检查：Hb80g/L，WBC5.0×109/L，分类N65%，L32%，M3%，PLt300×109/L，大便隐血强阳性。
A. 3～4小时以上才出血贫血
B. 24～72小时血液稀释到最大程度
C. 大量出血2～5小时出现白细胞计数轻度增高
D. 出血停止2～3天白细胞才恢复正常
E. 出血2～3天网织红细胞即增高
根据患者情况，初步诊断考虑：
提示：实验室检查：血常规：RBC3.0×1012/L，HGB 89g/L，HCT 29%。总蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G 1.3，总胆红素27.9μmol/L，直接胆红素8.5μmol/L，谷丙转氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L，肌酐90μnol/L，葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA法)：HBsAg阳性，HBcAg阳性，抗HBc阳性。
A.肝炎后肝硬化失代偿期
B.门静脉高压症
C.食管静脉曲张破裂出血
D.胃，十二指肠溃疡出血
E.门静脉高压性胃病出血
F.出血性胃炎
为明确上消化道出血的原因，下列检查首选
提示：检查发现食管中下段静脉重度曲张。患者入院15小时后又呕鲜血约400ml。查体：P 120次/分，R22欢/分，BP 80/50mmHg。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纤维胃镜
F.食管吞钡X线检查
目前，应采取的紧急处理措施是
提示：2天后，患者再次发生呕血。查体：T 36.7℃，P128次/分，R24次/分，BP85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol/L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。
A.输血，输液抗休克治疗
B.放置三腔二囊管压迫止血
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注生长抑素
E.急诊门体分流术
F.急诊TIPS
根据患者目前情况，治疗宜采取A.继续抗休克治疗
B.继续三腔二囊管压迫止血
C.急诊断流术
D.急诊门体分流术
E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F.急诊肝移植
A. 进食流质，少量多餐，避免过饱
B. 饮食应营养丰富，易消化
C. 限制蛋白质的摄入
D. 鼓励其深呼吸、排痰
E. 卧床休息，减少活动
患者女性，28岁，分娩后持续小量出血，为迅速止血，宜选用下列药物（）。
A. 酚磺乙胺
B. 缩宫素
C. 麦角胺
D. 维生素K
E. 氨甲苯酸
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