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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

9岁男童，因癫痫强直-阵挛发作服用苯巴比妥治疗1年。为提高疗效，3天前停用苯巴比妥，而改用苯妥英钠0.3g/d，结果出现癫痫发作加重。产生此现象的原因可以能是（）

A.苯妥英钠对强直-阵挛发作没有效

B.苯妥英钠剂量不足

C.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

D.苯巴比妥诱导肝药酶，加速了苯妥英钠的代谢

E.以上都不对

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更多“9岁男童，因癫痫强直-阵挛发作服用苯巴比妥治疗1年。为提高疗效，3天前停用苯巴比妥，而改用苯妥英钠0.3g/d，结果出现癫痫发作加重。产生此现象的原因可以能是（）”相关的问题

第1题

癫痫不正确的治疗是（）。

A. 只在晚上服药

B. 停药过快

C. 合并用抗生素

D. 两种抗癫痫药同时使用

E. 持续服药

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第2题

女性，29岁，妊娠3个月。既往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤，一直口服丙戊酸钠，最近一年偶有发作，因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作，表现同前，发作间期意识一直不恢复，并伴有发热。对本病例处理正确的是（）。

A. 终止妊娠

B. 应用甘露醇脱水降低颅压

C. 应用抗生素控制感染

D. 必要时气管切开

E. 以上均对

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第3题

女婴，10个月。咳嗽流涕1天，2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。生后发育基本正常，2个月前，患儿有过一次类似发作。体检：体温38.6℃，头围41cm，四肢肌力和其他体格检查均无异常。3天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中，该患儿最可能的诊断是（）

A. 婴儿化脓性脑膜炎

B. B.婴儿痉挛

C. C.复杂性热性惊厥

D. D.低钙惊厥

E. E.癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

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第4题

患儿，男，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规示：白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是

A、化脓性脑膜炎

B、单纯性热性惊厥

C、复杂性热性惊厥

D、癫痫

E、病毒性脑炎

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第5题

男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理（）

A. 应用20％甘露醇脱水

B. 静脉输注强心甙制剂

C. 肌注安定或苯巴比妥止惊

D. 鼻导管供氧，卧床休息

E. 静脉输注β－受体阻滞剂

F . 静脉输注心律平

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第6题

女患，23岁，既往有头部外伤史，近2-3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失，跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续约3-5分钟。每月发作1～2次，今日发作1次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作

B. 复杂部分性发作

C. 阵挛性发作

D. 强直性发作

E. 强直阵挛性发作

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第7题

女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作

B. 复杂部分性发作

C. 阵挛性发作

D. 强直性发作

E. 强直-阵挛性发作

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第8题

男性,12岁。自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作),一个月发作2~5次,服用苯妥英钠后一年发作1~2次。十天前患胃肠炎,停服笨妥英钠,2天来癫痫大发作20多次,持续昏迷,1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是()

A、高热

B、水、电解质、酸碱平衡失调

C、突然停服抗癫痫药

D、胃肠炎

E、体弱

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第9题

青霉素G最适于治疗()

A、溶血性链球菌感染

B、肺炎杆菌性肺炎

C、布氏杆菌病

D、伤寒，副伤寒

E、细菌性痢疾

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