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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首选的治疗措施应为（）

A.刺激迷走神经

B.腺苷静脉注射

C.异搏定静脉注射

D.慢心律

E.心得安

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更多“女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首选的…”相关的问题

第1题

患者，女性，35岁。预激综合征患者，因"心悸、气短和胸部不适"而急来诊。体检：BP90/60mmHg，ECG示宽QRS波心动过速，P200次／分。此时下列处理最适当的是（）

A. 静脉注射毛花苷丙（西地兰）

B. 静脉注射地尔硫

C. 静脉注射艾司洛尔

D. 同步直流电复律

E. 口服奎尼丁

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第2题

男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛，腹肌紧张，CT扫描如图，最可能的诊断是()

A. 上消化道穿孔

B. 腹腔积液

C. 气胸

D. 间位结肠

E. 肠梗阻

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第3题

患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg，腘动脉血压90／60mmHg，心率90次／分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行X线检查，可有（）

A. 右室增大

B. 左室增大

C. 升主动脉增宽

D. 主动脉弓呈3字征

E. 主动脉弓呈2字征

F . 后肋下缘近心端可见肋间动脉侵蚀所形成的切迹改变

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第4题

女性，32岁，停经8个月，G2P0。有风湿热病史6年，查体：心脏听诊可闻及舒张期杂音，心功能Ⅱ级，X线心界扩大。

心脏病患者，血容量达高峰应在妊娠多少周()

A. 32～34周

B. 36～38周

C. 28～30周

D. 30～32周

E. 34～36周

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第5题

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是（）

A. 血常规

B. 血糖

C. 心电图

D. 颅脑CT

E. CT血管造影（CTA.

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第6题

患者女，30岁，因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史：无高血压、糖尿病史；无类似家族史；反复流产2次，1次下肢深静脉血栓史。查体：体温38.5℃，意识不清，双上肢血压对称，178/109mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在；右侧鼻唇沟变浅，伸舌查体不配合；左侧肢体腱反射亢进，肌张力增加；右侧相反；左侧巴宾斯基征阳性。急诊颅脑CT未见颅内出血。为明确诊断，需完善的检查是（）。

A. 颅脑MRI

B. 抗磷脂抗体检测

C. 自身抗体谱

D. 抗中性粒细胞胞质抗体

E. 血脂、血糖

F . 颅内感染病原学筛查

G . 腰穿脑脊液检查

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第7题

男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A．全心衰竭

B．右心衰竭，失代偿

C．心功能Ⅱ级（NYHA分级）

D．心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E．心功能Ⅳ级（NYHA分级）

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第8题

应用洋地黄时出现心动过缓40次/分时()

A．停用洋地黄制剂加用钾盐

B．停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐

C．停用洋地黄制剂加用阿托品

D．试用小剂量西地兰静脉推注

E．停用洋地黄制剂观察

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第9题

肥厚型心肌病的组织学特征是()

A．心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱

B．非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在

C．心脏间质纤维化增生

D．心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓

E．左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚

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