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提问人：网友曾深鑫发布时间：2022-08-02

[主观题]

患者张某，男，62岁，退休教师。右侧肢体活动不利伴言语不清3个月。患者于3个月前无明显诱因出现言

语不清，同时伴口角流涎，右侧肢体无力等症状。于当地医院神经内科诊断为“脑梗死(左侧大脑中动脉)”，给予对症处理后病情稳定，遂转至康复科行康复治疗2月后好转出院回家。目前患者右侧肢体运动功能障碍，基础性日常生活活动除洗澡、如厕等部分依赖以外.其他日常活动基本自理。患者和家人同住，主要角色为爷爷和丈夫，家庭经济尚可，患病前爱好打太极活动。

问题与思考：

1.该患者目前存在的主要功能障碍是什么？

2. 该患者回归家庭、回归社会的阻力是什么？

3.该患者的社区康复实践方案应当如何制订？

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更多“患者张某，男，62岁，退休教师。右侧肢体活动不利伴言语不清3个月。患者于3个月前无明显诱因出现言”相关的问题

第1题

某患者，男，65岁，因“右侧肢体活动不利1个月”入院，检查时患者患侧上肢可随意出现协同运动，该患者上肢为（）

A.Brunnstrom阶段1

B.Brunnstrom阶段2

C.Brunnstrom阶段3

D.Brunnstrom阶段4

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第2题

患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动

不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是

A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑血栓形成

D、TIA

E、癫痫

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第3题

患者男，62岁，晨起突感右侧头部胀裂样剧痛，后出现左侧肢体活动失灵，口角歪斜，入院诊断为脑栓塞，以下用来进行患者肢体运动功能评定的方法是（）

A.巴氏量表

B.PADL量表

C.FAQL量表

D.Brunnstrom六阶段评估法

E.MMSE量表

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第4题

患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。

A.护士操作便利

B. 患者能配合活动

C. 右侧肢体循环不良

D. 右侧肢体不能配合测量

E. 右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况

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第5题

男，62岁，8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天，构音不清，CT 检查如图，最可能的诊断是（)A.脑梗死B.星

男，62岁，8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天，构音不清，CT 检查如图，最可能的诊断是()

A.脑梗死

B.星性胶质瘤

C.脑脓肿

D.少突胶质细胞瘤

E.血管母细胞瘤

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第6题

患者男，62岁，晨起突感右侧头部胀裂样剧痛，后出现左侧肢体活动失灵，口角歪斜，入院诊断为脑栓塞，以下用来进行患者肢体运动功能评定的方法是（）

A.巴氏量表

B. PADL量表

C. FAQL量表

D. Brunnstrom六阶段评估法

E. MMSE量表

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第7题

患者张某，男,52岁，工程师。因“脑外伤术后记忆力下降,活动不利10个月”人康复科住院治疗。现患者卧床,仍予鼻饲饮食,偶有呛咳,呛咳后呕吐少许胃内容物，有痰,不易咳出。肢体活动不灵,以右侧为著，大小便失禁,生活不能自理,转我院进一步康复治疗。查体:卧床，神清，鼻饲状态,胸部听诊:两肺可闻及少量湿哕音和痰鸣音,右侧肢体肌张力增高,ADL BI:0分。请为患者选择最佳抗痉挛体位（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

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第8题

患者肖某，男，55岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是A．保持肢体功能位B．预防泌尿系感染

患者肖某，男，55岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是

A．保持肢体功能位

B．预防泌尿系感染

C．预防压疮和肺炎

D．鼓励多饮水

E．避免患肢活动

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第9题

患者，男，60岁，突然失语，记忆力衰退。患者表情淡漠，焦虑，伴右侧肢体活动不利，右侧感觉障碍，步态障

碍。则可能的诊断是

A、血管性痴呆

B、脑出血

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、腔隙性脑梗死

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第10题

患者，男，62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是A．给他用气圈B．每天让家属

患者，男，62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

A．给他用气圈

B．每天让家属看他皮肤是否有破损

C．每2小时为他翻身按摩一次

D．鼓励他做肢体功能锻炼

E．让其保持左侧卧位

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第11题

患者张某，男,52岁，工程师。因“脑外伤术后记忆力下降,活动不利10个月”人康复科住院治疗。现患者卧床,仍予鼻饲饮食,偶有呛咳,呛咳后呕吐少许胃内容物，有痰,不易咳出。肢体活动不灵,以右侧为著，大小便失禁,生活不能自理,转我院进一步康复治疗。查体:卧床，神清，鼻饲状态,胸部听诊:两肺可闻及少量湿哕音和痰鸣音,右侧肢体肌张力增高,ADL BI:0分。请为患者选择最佳抗痉挛体位（）

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

E.俯卧位

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