题目内容
（请给出正确答案）
提问人：网友zyzhou_zzep
发布时间：2022-01-07
[单选题]
急性心肌梗死时，下列哪项指标特异性最高（）
A.LDH
B.CPK
C.Tnl
D.CK-MB
E.AST
参考答案
简答题官方参考答案
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C、Tnl
（1）肌红蛋白是心肌梗死早期诊断的良好指标：起病2小时内升高，12小时达高峰，24～48小时恢复正常。（2）肌钙蛋白I（cTnl）或肌钙蛋白T（cTnT）：是更具有心脏特异性的标记物，在发病3～4小时即可升高，11～24小时达高峰，7～10天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。（3）肌酸激酶同工酶（CK-MB）：诊断的特异性较高，在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。（4）肌酸磷酸激酶（CK或CPK）：在起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。（5）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：在起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日降至正常。（6）乳酸脱氢酶（LDH）：敏感性稍差，在起病8～10小时后升高，达到高峰时间在2～3日，持续1～2周才恢复正常
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