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提问人:网友jellyku 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男性,30岁。颈部刀伤半小时。查体发现:呼气时颈部伤口泡沫样液体流出,三凹征阳性。诊断考虑A.

患者,男性,30岁。颈部刀伤半小时。查体发现:呼气时颈部伤口泡沫样液体流出,三凹征阳性。诊断考虑

A.气管损伤

B.食管损伤

C.喉返神经损伤

D.颈动脉损伤

E.开放性气胸

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第1题
患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断()

A. 上消化道出血

B. 外伤后腹膜后血肿破裂

C. 迟发性脾破裂

D. 虚脱

E. 肝被膜下血肿破裂

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第2题
男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的传染源包括()

A. 鼠类和其他啮齿动物

B. 肺鼠疫病人

C. 健康带菌者

D. 恢复期带菌者

E. 以上均是

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第3题
病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有哪些()。

A. 气体交换受损

B. 活动无耐力

C. 有感染的危险

D. 睡眠型态紊乱

E. 焦虑

F . 心输出量减少

G . 体液过多

H . 营养失调

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第4题
男性,55岁,与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时,伴大汗。高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:血压70/45mmHg,脉搏116/分钟,面色苍白。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV,肌钙蛋白阳性。该病人目前最好的治疗方法是()

A. 主动脉内球囊反搏支持下再灌注治疗

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 酚妥拉明

E. 多巴胺

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第5题
患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是()

A. 肺癌

B. 肺结核

C. 支气管哮喘

D. 支气管扩张

E. 慢性支气管炎并发肺气肿

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第6题
患者女,30岁,因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。原有心脏病史(具体不详)。查体:意识清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,经皮脉搏血氧饱和度85%~90%。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是()。

A. 通气血流比例失调

B. 肺毛细血管通透性增加

C. 弥散障碍

D. 肺泡通气不足

E. 换气功能障碍

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第7题
男,59岁。吸烟50年,反复咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用"药物"控制可。查体:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP150/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿啰音。FEV1/FVC为60%,该患者最可能的诊断是()

A. COPD

B. 肺结核

C. 支气管扩张

D. 支气管哮喘

E. 支气管肺癌

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第8题
患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐,应考虑是()。

A. 急性胃炎

B. 感冒

C. 高血压脑病

D. 脑炎

E. 脑膜炎

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第9题
病历摘要: 护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化?A、急性肺水肿

B、哮喘

C、心绞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺气肿

F、肺源性心脏病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些?A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、睡眠形态紊乱

E、焦虑

F、心输出量减少

G、体液过多

H、营养失调

急性肺水肿处理措施有哪些?A、立即协助病人取坐位,双腿下垂

B、予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精

C、遵医嘱正确使用药物

D、保持呼吸道通畅

E、立即协作病人平卧

F、静脉滴注去乙酰毛花苷(西地兰)

G、密切观察血压,脉搏,心率的变化

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些?A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、酚妥拉明(利其丁)

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

急性肺水肿用药注意事项有哪些?A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B、静脉快速推注西地兰

C、监测血压变化

D、静脉快速滴注硝酸甘油

E、严格记录尿量

F、用血管扩张血管药物应先快后慢

G、用硝普钠应现用现配,避光滴注

H、注意病人皮肤情况

该病人可参与哪些活动? 提示:经治疗后,病情转向稳定,心功能Ⅱ级A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

F、绝对卧床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人协助下可以自理

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第10题
查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,有压痛,首先考虑的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆囊癌

C.胰头癌

D.结肠套叠

E.肝癌

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