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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-09

[主观题]

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×10⁹∕1。若血肌酐250μmo1∕1，PaO₂80mmHg，PaCO₂

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×10⁹∕1。若血肌酐250μmo1∕1，PaO₂80mmHg，PaCO_{2A．继续补液扩容B．监测每小时尿量
C．利尿
D．复查血肌酐、血气分析
E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒
F．血液净化治疗}

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A,B,D

更多“患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109∕1，中性粒细…”相关的问题

第1题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10⁹∕L。
评估该患者肾功能需做哪些检查（）

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10⁹∕L。

评估该患者肾功能需做哪些检查（）

A．每小时尿量

B．尿比重

C．血肌酐

D．血电解质

E．血气分析

F．肾脏B超

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第2题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×10⁹∕1。评估该患者肾功能需做哪些检查（）

A．每小时尿量

B．尿比重

C．血肌酐

D．血电解质

E．血气分析

F．肾脏B超

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第3题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。评估该患者肾功能需做哪些检查（）

A．计每小时尿量

B．尿比重

C．血肌酐

D．血电解质

E．血气分析

F．肾脏B超

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第4题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。
评估该患者肾功能需做哪些检查（）

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。

评估该患者肾功能需做哪些检查（）

A．计每小时尿量

B．尿比重

C．血肌酐

D．血电解质

E．血气分析

F．肾脏B超

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第5题

患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹／L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。若血肌酐250μmol／L，PaO80mmHg，PaCO₂24mmHg，BE

A．继续补液扩容

B．监测每小时尿量

C．利尿

D．复查血肌酐、血气分析

E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒

F．血液净化治疗

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第6题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10⁹∕L。
经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10⁹∕L。

经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量

A．继续补液扩容

B．CRRT

C．血浆置换

D．血液灌流

E．呼吸机辅助通气

F．25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

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第7题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。若化验血肌酐250μmol／L，PaO₂80mmHg，PaCO_{2

A．继续补液扩容
B．监测每小时尿量
C．利尿
D．复查血肌酐、血气分析
E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒
F．血液净化治疗

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第8题

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难

A．继续补液扩容

B．CRRT

C．血浆置换

D．血液灌流

E．呼吸机辅助通气

F．25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

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第9题

患者男性,65,岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO₂53mmHg,PaCO₂59mmHg。在积极药物和无创正压通气下,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,需要有创性机械通气的指征有()

A．酸中毒（pH7.30～7.40）

B．PaCO₂45～60mmHg

C．呼吸频率>25次／分

D．PaCO₂>60mmHg

E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸

F．呼吸抑制

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