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提问人：网友nina_richal 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。假设检查结果示：血常规：Hb85g/L，WBC2.3×109/L，PLT64×109/L，补体C3，C4降低，ANA+，dsDNA+，彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B. 急进性肾炎

C. 狼疮性肾炎，急性肾功能不全

D. 狼疮性肾炎，慢性肾功能不全

E. 肾病综合征F . 紫癜性肾炎G . 急性肾小球肾炎

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第1题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。在应用激素的过程中，不需注意观察下列指标中的（）

A.血常规

B. 有无皮肤痤疮感染

C. 血压

D. 有无脱发

E. 血糖F . 有无出血性膀胱炎表现

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第2题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。下列有创性检查中，该患者最应该做的是（）

A.肾穿刺活检

B. 骨髓穿刺

C. 腰椎穿刺查脑脊液

D. 关节滑膜活检

E. 骨髓查狼疮细胞F . 狼疮带试验G . 颧部皮肤活检

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第3题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的（）

A.抗核抗体系列

B. 关节X线片

C. 血清补体

D. 肝炎病毒

E. 双肾彩超F . 食物及呼吸过敏原检查G . 心脏彩超

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第4题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。在应用激素的过程中，不需注意观察下列指标中的（）

A．血常规

B．有无皮肤痤疮感染

C．血压

D．有无脱发

E．血糖

F．有无出血性膀胱炎表现

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第5题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的（）

A．抗核抗体系列

B．关节X线片

C．血清补体

D．肝炎病毒

E．双肾彩超

F．食物及呼吸过敏原检查

G．心脏彩超

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第6题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。假设检查结果示：血常规：Hb85g/L，WBC2.3×109/L，PLT64×109/L，补体C3，C4降低，ANA+，dsDNA+，彩超示左肾10.

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎，急性肾功能不全

D.狼疮性肾炎，慢性肾功能不全

E.肾病综合征

F.紫癜性肾炎G．急性肾小球肾炎

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第7题
患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型，60%肾小球可见大新月体形成，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是（）

A.口服足量泼尼松+环磷酰胺

B.口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯（骁悉）

C.单用环磷酰胺

D.甲强龙冲击+环磷酰胺

E.中药治疗

F.口服半量泼尼松+来氟米特G．血液透析

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第8题
患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。该患者病情属于（）

A.急性炎症期

B.慢性炎症期

C.色素沉着期

D.萎缩期

E.皮肤异色病期

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第9题
患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。治疗方法不恰当的是（）

A.避光

B.停用一直使用的护肤品

C.口服异维A酸胶囊

D.口服维生素C和E

E.试用5％的氢醌霜

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