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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-16
[主观题]

患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。关于该病下列描述正确的是()

A.以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病

B.临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征

C.以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主要临床表现

D.发病与吸入刺激性气体和吸烟有密切关系

E.多数预后不良

F.常发生反复肺部感染,并可诱发呼吸衰竭

G.有人种和地域差异,欧美地区多见

H.典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润

I.HLA-B54阳性无助于本病的诊断

J.本病最早由欧美学者报道

K.接近半数患者合并有慢性鼻窦炎

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,B,C,F,H
解析:PB最早由日本学者提出,目前报道的病例以东亚为主,HLA-B54多数阳性,约80%以上患者合并有慢性鼻窦炎,发病与刺激性气体和吸烟无密切关系,随着小剂量红霉素的应用,预后得到明显改善
更多“患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细…”相关的问题
第1题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。
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第2题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。该患者可能的诊断有哪些()

A.支气管哮喘

B. 支气管扩张

C. 慢性支气管炎

D. 慢性阻塞性肺气肿

E. 支气管肺癌F . 肺脓肿G . 弥漫性泛细支气管炎H . 肺栓塞I . 特发性肺纤维化

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第3题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。该患者可能的诊断有哪些()

A. 支气管哮喘

B. B.支气管扩张

C. C.慢性支气管炎

D. D.慢性阻塞性肺气肿

E. E.支气管肺癌

F . F.肺脓肿

G . G.弥漫性泛细支气管炎

H.肺栓塞

I.特发性肺纤维化

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第4题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。该患者可能的诊断有哪些()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺气肿

E.支气管肺癌

F.肺脓肿

G.弥漫性泛细支气管炎

H.肺栓塞

I.特发性肺纤维化

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第5题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。为进一步明确诊断,还需完善下列哪些检查()

A.类风湿因子

B. 血清蛋白电泳

C. 动脉血气分析

D. 支气管舒张试验

E. 支气管激发试验F . 胸部HRCTG . 胸部增强CTH . 鼻窦X线检查I . 肺癌系列J . 支气管造影

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第6题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些()

A. 动脉血气分析

B. B.肺功能

C. C.心电图

D. D.血常规

E. E.胸片

F . F.支气管舒张试验

G . G.鼻窦X线检查

H.痰涂片及细菌培养

I.支气管激发试验

J.支气管镜检查

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第7题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些()

A. 动脉血气分析

B. 肺功能

C. 心电图

D. 血常规

E. 胸片

F . 支气管舒张试验

G . 鼻窦X线检查

H . 痰涂片及细菌培养

I . 支气管激发试验

J . 支气管镜检查

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第8题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些()

A.动脉血气分析

B.肺功能

C.心电图

D.血常规

E.胸片

F.支气管舒张试验

G.鼻窦X线检查

H.痰涂片及细菌培养

I.支气管激发试验

J.支气管镜检查

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第9题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。若该患者胸片示:双肺透过度增加,双肺弥漫散在小结节影,肺底部尤甚;肺功能:FEV/FVC=52%;动脉血气分析:PaO70mmHg,PaCO40mmHg;冷凝集试验1:51

A.继发性肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.弥漫性泛细支气管炎

D.支气管扩张

E.特发性肺间质纤维化

F.急性间质性肺炎

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第10题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。为进一步明确诊断,还需完善下列哪些检查()

A.类风湿因子

B.血清蛋白电泳

C.动脉血气分析

D.支气管舒张试验

E.支气管激发试验

F.胸部HRCT

G.胸部增强CT

H.鼻窦X线检查

I.肺癌系列

J.支气管造影

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