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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[主观题]

老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现（）

A．胆囊坏疽穿孔

B．胃溃疡穿孔

C．小肠及升结肠坏死

D．降结肠及乙状结肠坏死

E．胰腺坏死

F．脾梗死

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第1题

老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现（）

A. 胆囊坏疽穿孔

B. 胃溃疡穿孔

C. 小肠及升结肠坏死

D. 降结肠及乙状结肠坏死

E. 胰腺坏死

F . 脾梗死

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第2题

老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为()

A．腹部CT

B．腹部X线

C．腹部B超

D．DSA检查

E．腹部MRI

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第3题

患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98/min，心律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为

A．腹部B超

B．腹部CT

C．选择性腹部血管造影

D．纤维胃镜

E．纤维结肠镜

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第4题

患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780（Somogyi）U，血常规：白细胞8.3×10⁹/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×10¹²/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。对于患者目前低血压，急需的处理措施为（）

A. 使用大剂量升压药

B. 使用止血药

C. 输液扩容

D. 使用正性肌力药物

E. 以上都不是

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第5题

男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（）。

A. 心肺功能障碍

B. 细菌毒力强

C. 血浆蛋白降低

D. 吸收大量毒素和血容量下降

E. 脱水和电解质紊乱

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第6题

男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是()

A. 细菌毒力强

B. 脱水和电解质紊乱

C. 血浆蛋白降低

D. 心肺功能障碍

E. 吸收大量毒素和血容量下降

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第7题

患儿男性，2岁，因“头、面、躯干被热液烫伤后3小时”来诊。查体：体温38.8℃，血压70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa），尿少。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积36%。静脉滴注5%葡萄糖液300ml，0.9%氯化钠溶液300ml，患儿心率达180次/分，出现惊厥。此时应采取处理措施是（）

A. 加快补液

B. 输血

C. 吸氧，减慢补液速度

D. 气管切开

E. 利尿

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第8题

某患者，男，35岁，既往有胃溃疡病史，近期病人经常在餐后2-3小时呕吐，呕吐物为发酵宿食，最可能的诊断是

A、胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、胃溃疡并发幽门梗阻

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第9题

下列不属于脚内侧停球技术易犯错误的选项的是()

A．停球脚的踝关节过于紧张，不利于缓冲

B．停地滚球时，脚离地太高，使球漏过

C．停反弹球时，对球落地时间判断不准，使球漏过或停球不稳

D．停球腿提膝外展，脚尖微翘，脚底基本与地面保持平行

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