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第1题
女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V1～V5呈rS患者最主要的诊断是（）
A. 二尖瓣狭窄
B. 急性心肌梗死
C. 扩张型心肌病
D. 急性渗出性心包炎
E. 慢性心包炎
F . 肝硬化
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第2题
女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS患者最主要的诊断是()
A．二尖瓣狭窄
B．急性心肌梗死
C．扩张型心肌病
D．急性渗出性心包炎
E．慢性心包炎
F．肝硬化
第3题
男性，42岁，近2个月来感胸闷、气促、乏力，逐渐出现下肢浮肿。体检：BP90/60mmHg，颈静脉充盈，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肿脏肋下3cm，肝颈静脉返流征（+）。心电图检查：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影向两侧扩大，心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的，除了（）.
A. 解除心脏压塞
B. 证实心包积液的存在
C. 解除疼痛
D. 对渗液进行实验室检查
E. 心包腔内注入药物进行治疗
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第4题
某女,42岁,发热乏力,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.0cm,白细胞3500/L,肝功16U。本病最常见的病源微生物是()
A．金黄色葡萄球菌
B．草绿色葡萄球菌
C．肠球菌
D．肺炎球菌
E．流感杆菌
第5题
患者女,23岁,学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体:体温38.1℃,脉搏120次/min,血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC9.8×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。
患者目前应
A．先天性心脏病
B．风湿性心瓣膜病
C．甲状腺功能亢进
D．亚急性感染性心内膜炎
E．左心房黏液瘤
F．肺结核
第6题
患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5℃,胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。考虑合并的主要诊断是()
A．风湿活动
B．心力衰竭
C．肺部感染
D．上呼吸道感染
E．感染性心内膜炎
第7题
男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。维持窦性心律的药物应用多少时间方可减量()
A．3天后
B．1个月后
C．1~2周后
D．半年后
E．1年后
第8题
女性,35岁,反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,查体:Hb88g/L,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常。此时抗生素应用疗程是()
A．体温正常后3小时可停用抗生素
B．2周
C．4~8周
D．5个月
E．10个月
第9题
男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列情况不属于脑死亡征象的是()
A．无自主呼吸
B．瞳孔持续散大
C．抽搐
D．体温自行下降
E．血压维持困难
题目内容
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