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提问人:网友wmxdjm 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服

用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。西乐葆主要有哪些副作用A、胃肠道反应

B、肾脏毒性

C、肝脏毒性

D、骨髓抑制

E、胎儿毒性

来氟米特的副作用有哪些A、腹泻

B、瘙痒

C、可逆性肝酶升高

D、脱发

E、皮疹

关于类风湿关节炎的叙述正确的是A、类风湿关节炎在最初的1~2年间进展很快

B、可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗

C、糖皮质激素长期足量应用

D、在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略

E、生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂

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第1题
患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。西乐葆主要有哪些副作用

A.胃肠道反应

B.肾脏毒性

C.肝脏毒性

D.骨髓抑制

E.胎儿毒性

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第2题
患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服
用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。西乐葆主要有哪些副作用A、胃肠道反应

B、肾脏毒性

C、肝脏毒性

D、骨髓抑制

E、胎儿毒性

来氟米特的副作用有哪些A、腹泻

B、瘙痒

C、可逆性肝酶升高

D、脱发

E、皮疹

关于类风湿关节炎的叙述正确的是A、类风湿关节炎在最初的1~2年间进展很快

B、可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗

C、糖皮质激素长期足量应用

D、在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略

E、生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂

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第3题
【案倒】患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前
正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。西乐葆主要有哪些副作用

A.胃肠道反应

B.肾脏毒性

C.肝脏毒性

D.骨髓抑制

E.胎儿毒性

来氟米特的副作用有哪些

A.腹泻

B.瘙痒

C.可逆性肝酶升高

D.脱发

E.皮疹

关于类风湿关节炎的叙述正确的是

A.类风湿关节炎在最初的1~2年间进展很快

B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗

C.糖皮质激素长期足量应用

D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略

E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
患者女,28岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的关节病变,叙述错误的是()

A. 对称性

B. B.可出现关节畸形

C. C.发作时疼痛

D. D.关节周围软组织受累

E. E.远端指关节多见

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第5题
患者女性,46岁,反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体;双手远端指间关节
肿,化验RF(-),HLA-B27(),ESR45mm/h,可能的诊断是E.

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第6题
患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白()。提示患者抗核抗体(),抗Sm抗体()。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有()。

A.肌酐短期内迅速升高

B. 出现持续癫痫发作

C. 肺泡出血,血红蛋白短期明显下降

D. 心功能下降,出现奔马律

E. 光过敏F . 关节畸形G . 红细胞沉降率明显升高

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第7题
患者女性,46岁,反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体:双手远端指间关节
肿,化验RF(-),HLA-B27(),ESR45mm/h,可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.赖特综合征

C.银屑病关节炎

D.白塞病

E.多发性肌炎

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第8题
某女,42岁,对称性全身小关节肿痛,反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎 如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑()

A.因疼痛而挛缩

B.一侧肌张力偏高

C.长期晨僵所致

D.掌指关节半脱位

E.尺侧血供不足

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第9题
患者女,5岁,因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊。发病前2周患者有肺炎病史。查体:体温38℃,心率100次/分,精神差,轻度贫血貌。颈部可触及数枚肿大淋巴结,最大为1.0cm×1.5cm,心、肺、腹查体未见明显异常。关节检查:双手第1指间关节、掌指关节肿胀、触痛、活动受限,双腕关节、双踝关节肿胀、触痛,无活动受限。实验室检查:白细胞15×109/L,血红蛋白92g/L,红细胞沉降率67mm/1h,C-反应蛋白53mg/L,类风湿因子(-)。该5岁女童患者的诊断可能是()。

A.系统性红斑狼疮

B. 幼年特发性关节炎

C. 反应性关节炎

D. 川崎病

E. 淋巴瘤F . 类风湿关节炎

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第10题
患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是()

A.X线片:腰椎呈“竹节样”改变

B.MRI:双侧骶髂关节骨水肿

C.X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

D.CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

E.MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

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第11题
患者女性,42岁。对称性全身小关节肿痛,反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验RF()。拟诊为类风

患者女性,42岁。对称性全身小关节肿痛,反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验RF()。拟诊为类风湿关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是A、软组织炎

B、肌炎

C、滑膜炎

D、肌腱炎

E、骨膜炎

不久在该患者腕部及踝部出现皮下结节,提示A、癌变

B、病情减轻

C、已累及内脏

D、病情活动

E、出现并发症

如果该患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑A、因疼痛而挛缩

B、一侧肌张力偏高

C、长期晨僵所致

D、掌指关节半脱位

E、尺侧血供不足

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