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提问人：网友zhangmeizhen 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，3岁。因突然发热，惊厥2次于7月l0日急诊。查体：神志不清，四肢冷凉，皮肤发花，脑膜刺激征阴性，

前日有不洁饮食史，无腹泻。脑脊液检查，除压力增高外各项均正常。

首先考虑诊断

A．高热惊厥

B．乙型脑炎

C．化脓性脑膜炎

D．中毒性细菌性痢疾

E．流行性脑脊髓膜炎

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更多“患儿男，3岁。因突然发热，惊厥2次于7月l0日急诊。查体：神志不清，四肢冷凉，皮肤发花，脑膜刺激征阴性，”相关的问题

第1题

患儿男，3岁。因发热半天，惊厥1次于春季入院。查体：T 39℃，昏睡状，前囟膨隆，张力高，颈抗阳性，双下肢

见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常，颈阻阳性，双侧克氏征、布氏征阴性，瘀斑，以下哪项检查最有助于明确诊断

A、血常规

B、电解质

C、脑脊液

D、脑电图

E、头颅CT

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第2题

患儿男，3岁，咳嗽、发热10小时，体温39．5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1

分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。

该患儿首先应考虑是

A．颅内损伤

B．高血压脑病

C．结核性脑膜炎

D．高热惊厥

E．癫痫

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第3题

患儿男，3岁，发热10小时，体温39.5℃。来医院就诊时，突然发现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续钟。查体：神智清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是（）

A.有窒息的危险与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关

C.潜在并发症颅内高压

D.潜在并发症电解质紊乱

E.潜在并发症脑功能障碍

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第4题

患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39．5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。为明确诊断，

患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39．5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。

为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是

A．患儿无大便时，口服致泻剂留取大便

B．标本多次采集，集中送检

C．如标本难以采集，可取其隔日大便送检

D．可用开塞露灌肠取便

E．选取大便黏液脓血部分送检

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第5题

患儿男，3岁半，因“发热伴惊厥1次”来诊。查体：T39.5℃；精神欠佳；颈强直，四肢肌张力正常，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。血常规：白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规：WBC15×10/L，淋巴细胞为主，葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎

B.单纯性热性惊厥

C.复杂性热性惊厥

D.癫痫

E.病毒性脑炎

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第6题

患儿男，3岁半，因“发热伴惊厥1次”来诊。查体：T39.5℃；精神欠佳；颈强直，四肢肌张力正常，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。血常规：白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规：WBC15×10⁹/L，淋巴细胞为主，葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎

B. 单纯性热性惊厥

C. 复杂性热性惊厥

D. 癫痫

E. 病毒性脑炎

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第7题

A.化脓性脑膜炎

B. 单纯性热性惊厥

C. 复杂性热性惊厥

D. 癫痫

E. 病毒性脑炎

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第8题

患儿男，3岁，因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是()。

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.给予物理降温

C.患侧肢体保持功能位，减少活动

D.密切观察神志、瞳孔的变化

E.及时对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动

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第9题

患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为（)。

A、目前即可

B、临床症状消失

C、1次便培养阴性

D、连续2次便培养阴性

E、连续3次便培养阴性

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第10题

患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的

护理措施，最重要的是

A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B、给予物理降温

C、患侧肢体保持功能位，减少活动

D、密切观察神志、瞳孔的变化

E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动

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