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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌经上述治疗后下列随访项目中，最重要的是（）

A.有无残留病灶和转移

B.免疫功能

C.有无骨髓抑制

D.肝肾功能

E.临床症状、体征

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A、有无残留病灶和转移
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第1题
男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是（）。

A. 手术

B. 放射治疗

C. 化学治疗

D. 手术加术后化学治疗

E. 生物学治疗

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第2题
病历摘要男性，78岁。干咳、痰中带血1个月。1个月前，无任何诱因出现干咳、几乎无痰或有少量白痰，有时痰中带血，伴右侧胸痛、乏力。抗感染治疗半个月，效果不佳。发病以来无发热、呼吸困难。饮食尚可，体重无减轻，大小便正常。当时于门诊拍胸部X线片示：右肺上叶直径约2.5cm的类圆形阴影，呈分叶状。收入院治疗。既往史：健康。吸烟40年，每日20支。查体：T36.8℃，P89次／分，R28次/分，BP120/70mmHg。右锁骨中线第4肋以下叩诊呈实音，听诊呼吸音消失。心率89次／分，律齐，无杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血WBC8.9×109／L，Hb135g/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第3题
患者男性，49岁，年轻时曾患过肺结核。近1年来咳嗽，咳痰，痰中带血。X线检查：可见右肺上叶多个大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔向右侧偏移，邻近肺组织及对侧肺呈代偿性肺气肿改变。痰中查见大量结核杆菌。该患者应诊断为（）

A. 局灶型肺结核

B. 浸润型肺结核

C. 干酪样肺炎

D. 肺结核球

E. 慢性纤维空洞型肺结核

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第4题
患者男性，55岁。咳嗽、持续痰中带血2个月，吸烟指数500支/年，无发热及咳脓痰病史。查体发现杵状指明显。最可能的诊断是（）。

A. 支气管扩张

B. 浸润型肺结核

C. 支气管肺癌

D. 肺脓肿

E. 肺炎球菌肺炎

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第5题
男性，52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。肺结核空洞与肺结核所致肺大泡在X线上的区别在于后者特征是（）

A. 有卫星灶

B. 有钙化

C. 化学治疗后出现，壁薄，多位于胸膜下

D. 纤维化成分多

E. 有播散

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第6题
女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显。这是由于（）

A. 肿块压迫右腋静脉

B. 肿块压迫右锁骨下静脉

C. 肿块压迫右颈静脉

D. 肿块压迫上腔静脉

E. 肿块压迫右头臂静脉

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第7题
男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃.WBC12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是（）

A. 抗炎治疗

B. 抗炎止血治疗

C. 门诊随访

D. 手术治疗

E. 抗结核治疗

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第8题
男性患者，61岁，痰中带血1个月，加重2小时入院，检查如图，最可能的诊断是（）

A. 结节病

B. 右肺癌

C. 右肺淋巴结肿大

D. 肺转移瘤

E. 支扩

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第9题
自诉案件不包括()
A．告诉才处理的案件

B．被害人有证据证明的轻微的刑事案件

C．被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身权、财产权的行为应当依法追究刑事责任，而公安机关或人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件

D．情节显著轻微、危害不大，不认为是犯罪的案件

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