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提问人:网友bobidoc 发布时间:2022-01-07
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男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后纯痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmH9,面色苍

白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

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第1题
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊少量肠液溢出。正确的手术方式是()

A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术

B. 左半结肠切除术

C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术

D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术

E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有

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第2题
病历摘要:女性,39岁主诉:左髋部疼痛3月余,加剧2周。现病史:3月前无明显诱因出现左髋部疼痛,为持续性隐痛,无放射。近2周疼痛加重,尤以夜间明显,伴骨盆部坠胀不适,无行走及负重不便。体格检查:左髋无肿胀,未扪及明显肿块。左髂骨后上段轻压痛和叩击痛,活动无受限。皮肤、肌力、肌张力、各反射活动均正常。实验室检查:无特殊
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第3题
患者,男性,28岁。拖拉机挤压伤,胸痛、胸闷2小时。体检:血压80/60mmHg,脉率103次/分。鼻翼翕动,胸骨区吸气时凹陷,呼气时凸出。X线检查:胸骨上端骨折;左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛,反跳痛、腹肌紧张,有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折,同时有腹腔脏器损伤。

1.患者主要的病理生理改变有()

A.肾上腺皮质功能亢进

B.心排血量下降

C.腹腔内负压下降

D.急性肾衰竭

E.反常呼吸及血容量不足

2.首先应采取的治疗措施为()

A.剖腹探查

B.剖胸探查

C.胸腹联合切口探查

D.肋骨牵引固定法

E.给予氧气吸入

3.其次应进行()

A.加压供氧

B.大量输血,纠正休克

C.大量输液

D.输血的同时行剖腹探查术

E.肋骨内固定

4.对胸腔闭术引流和护理,不正确的是()

A.一般在腋前线和腋中线面第6~8肋间插管引流

B.随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落

C.小封瓶长玻璃管没入水中3~100pxD.引流管周嗣用油纱布覆盖

E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管,以防空气进入

5.对于拔除胸腔闭术引流装置已通知措施是()

A.引流量减少即可拔管

B.嘱病人先深吸一口气,在吸气末迅速拔管

C.拔管后胸壁伤口不需再固定

D.拔管前,24小时引流液<100ml可拔管

E.拔管前,24小时脓液<30ml可拔管

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第4题
控制间日疟发作的首选药物是

A. 吡喹酮

B. 氯喹

C. 乙胺嘧啶

D. 伯氨喹

E. 奎宁

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第5题
与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是

A. 大肠埃希菌

B. 双歧杆菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 铜绿假单胞菌

E. 艰难梭状芽胞杆菌

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第6题
女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无搏动感,平卧手法还纳未成功

A.耻骨肌筋膜上

B.精索前方下腹外斜肌腱膜上

C.精索后方与联合腱上

D.精索后方与腹外斜肌腱膜上

E.精索前方与联合腱上

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第7题
患者,女,40岁。下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现:宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的检查方法为

A.宫颈涂片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.B超检查

D.取宫颈分泌物查病原体

E.血常规检查

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第8题
一足月新生儿,出生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,两肺闻细湿啰音,心率160次/分,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,双下肢有硬肿。最可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿肺炎

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿黄疸

E.新生儿溶血病

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第9题
患者,女,27岁,已婚。第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛下列哪种疾病与该病无关

A.慢性盆腔炎急性发作

B.子宫腺肌病

C.输卵管妊娠

D.输卵管卵巢炎性包块

E.继发不孕

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第10题
新生儿败血症的突出特点是

A.持续高热

B.白细胞总数增高

C.皮肤损伤

D.往往缺乏典型症状

E.有宫内、产道感染

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