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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男性,18岁,腹部损伤脾破裂,血压70/60mmHg,失血量约1600ml,尿量每小时10ml,皮肤湿冷,呼吸急促？输全血的指征是急性失血量至少超过总量的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

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第1题

中度休克的表现是（）

轻度休克的表现是（）

重度休克的表现是（）

A. 失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状

B. 失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状

C. 失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状

D. 失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量<20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷E. 失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

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第2题

患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。为了合理补液，最有效的监测指标是（）

A. 血压

B. 脉搏

C. 血常规

D. 中心静脉压

E. 动脉血气分析

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第3题

（题干）某男性患者，36岁，主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音()。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。此时给与的处理不恰当的是A.建立静脉通道，快速补液

B.氧气吸入

C.头低脚高位

D.定时测量血压、脉搏、呼吸

E.观察单位时间内尿量

为了合理补液，最有效的监测指标是A.血压

B.脉搏

C.血常规

D.中心静脉压

E.动脉血气分析

入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10 /L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是A.肺感染

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第4题

45岁女性，腹部闭合性损伤、脾破裂，入院时血压80/60mmHg，脉搏120次/分，嗜睡，面色苍白，尿少，估计失血量为

A、300~400ml

B、500~600ml

C、600~700ml

D、800~1600ml

E、1600ml以上

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第5题

患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。

优先采取的扩容液体综合考虑最好为()

A. 全血

B. 血浆

C. 平衡盐溶液

D. 右旋糖酐

E. 葡萄糖液

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第6题

患者，男，53岁，创伤性脾破裂，血压83/55mmHg，心率123次／分，尿量<30ml/h。处理后，微循环改善的重要指标是

A、血压回升

B、呼吸频率下降

C、心率减慢

D、尿量增多

E、面色变白

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第7题

男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为（）

A. 0.5

B. 1.0

C. 1.5

D. 2.0

E. 2.5

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第8题

患者，男，45岁。因外伤致血管破裂，失血约800ml，病人表现烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，Bp100/84mmHg，病人可能处于

A、失血性休克代偿期

B、失血性休克失代偿期

C、失血性休克晚期

D、大失血未伴休克

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第9题

某医院研究ω-3脂肪酸预防冠心病的作用,试验组服用ω-3脂肪酸,对照组不服用任何药物,该对照形式为()

A、实验对照

B、空白对照

C、安慰剂对照

D、标准对照

E、历史对照

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