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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患儿男，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜

A.利尿剂

B.脱水剂

C.多巴胺

D.强心剂

E.肾上腺皮质激素

F.镇静剂

参考答案
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D、强心剂
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第1题
患儿男，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。为尽快明确诊断，应做的实验室检查为（）。

A. C反应蛋白

B. 瘀点涂片

C. 血常规

D. 脑脊液检查

E. 血常规

F . 免疫学检查

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第2题
男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。

若发现颈阻（+），拟应尽快实施的辅助检查是（）

A. 脑CT

B. 脑脊液常规、生化、培养

C. 胸片

D. 免疫全套

E. 血气和血清电解质检查

F . PPD皮试

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第3题
患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜
A．扩血管药物

B．缩血管药物

C．肾上腺皮质激素

D．20%甘露醇

E．镇静剂

F．强心剂

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第4题
11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。上述患者需要的处理为（）

A. 隔离休息，对症治疗

B. 立即给予抗生素治疗

C. 利巴韦林治疗

D. 抗过敏药治疗

E. 给予激素治疗减轻感染中毒症状

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第5题
患儿男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为（）

A. 腔隙性梗死

B. 脑缺血

C. 急性播散性脑脊髓炎

D. 病毒性脑炎

E. 脑白质病

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第6题
患儿，男，6个月。因“发热神萎3天，抽搐3次”来院，发热伴神萎3天，有呕吐2次，抽搐3次，于低热状态下发生，为全身性强直阵挛发作，发作后昏睡状态，以下体征中，哪一个不具有诊断价值

A、颈阻抗阳性

B、双侧巴氏征阳性

C、布氏征阳性

D、双侧克氏征阳性

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第7题
HY-441数字转速表的显示器对测量结果可记忆保留()min
A．7

B．6

C．5

D．4

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第8题
男性,30岁,常伴机会性感染,发热、咳嗽、身体消瘦,且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎,初步怀疑为艾滋病,且HIV筛查试验为阳性结果。其确诊的试验方法选用()
A．EUSA法

B．免疫扩散法

C．免疫比浊法

D．免疫印迹法

E．化学发光法

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第9题
患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×10/L,N%78%。符合本诊断的胸水化验检查结果有()
A．胸水草黄色或脓性

B．细胞数>10×109／L

C．以中性粒细胞为主

D．蛋白含量>30g/L

E．pH<7.0

F．LDH<200U

G．葡萄糖定量>血糖水平

H．血性胸水

I．以淋巴细胞为主

J．Rivalta试验阴性

K．蛋白含量<30g/L

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