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提问人:网友aqding 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级()

A.哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效

B.哮喘患者长期治疗方案分为5级

C.哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案

D.在每一级中都应按需使用缓解药物

E.如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘,治疗方案应该升级,直至达到哮喘控制为止

F.当哮喘控制并维持至少2个月后,可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗

G. 哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素,然后撤除长效β受体激动剂,最后停止吸入糖皮质激素

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更多“患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的77%…”相关的问题
第1题
患者,女性,42岁。因反复发生全面性强直-阵挛发作并伴有昏迷,送入急诊。此患者最可能的临床诊断是下列哪项()

A. 帕金森病

B. 癫痫持续状态

C. 强直性发作

D. 肌阵挛发作

E. 惊厥

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第2题
患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×10/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是()

A. 高位急性阑尾炎

B. 溃疡病穿孔

C. 急性胰腺炎

D. 急性胆囊炎

E. 胆道蛔虫病

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第3题
女性,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者的最佳治疗方案是()。

A. 禁食、胃肠减压、补液止痛

B. 即刻急诊手术引流

C. 抗感染、体温超过38.5℃则手术引流

D. 腹腔灌洗

E. 补液+腹腔灌洗

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第4题
患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。患者行左上肺叶加淋巴结切除,手术第2日病情平稳,患者可进行的活动是()

A. 下床或在床旁站立移步

B. 扶持患者围绕病床在室内行走30分钟

C. 可独自自由活动

D. 在护士的协助下在床上进行四肢活动

E. 卧床休息,减少活动

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第5题
患者,女,42岁。因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。4天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。

患者呼吸困难的原因()。A.精神紧张

B.舌后坠

C.喉痉挛

D.心衰

E.自发性气胸

F.支气管痉挛

此时进一步的处理可采取()(提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解)。A.经鼻导管吸氧

B.必要时行气管插管控制呼吸

C.清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液

D.静脉注射呼吸兴奋剂

E.静脉注射地西泮

F.必要时行环甲膜穿刺,高频通气

G.必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生()(提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管)。A.拔管前静注大剂量丙泊酚预防咳嗽反射

B.拔管前清除口咽部任何刺激物

C.待患者浅麻醉状态下拔管

D.麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管

E.适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气

F.拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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第6题
患者女,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,夏季自行缓解,每次发作无明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体:右胫前皮肤粗糙,肥厚性斑块、抓痕、血痂;其他处皮肤未见疾患。不适宜的治疗方法是()。

A. 外用糖皮质激素类软膏

B. 采用封包疗法

C. 外用炉甘石洗剂

D. 洗浴后外用护肤品

E. 尽量避免搔抓

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第7题
患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。可建议患者进一步做的检查是()

A. 斑贴试验

B. 血清变应原检测

C. 挑刺试验

D. 免疫学检查

E. 嗜酸粒细胞绝对计数

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第8题
化学反应工程中的“三传一反”中的三传是指 、 、 ,一反指的是
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第9题
求电子通过电势差为U=100V的德布罗意波长(),并证明相对论性粒子的德布罗意波长与加速电势差U有如下关系:
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第10题
多肽链是由许多氨基酸借 键连接而成的链状化合物.多肽链中每一个氨基酸单位称为 .多肽链有两端,即 和
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