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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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1天前
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1天前
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第1题
男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是（）

A. 左右心室内径比>2

B. 右心室内径≥20mm

C. 右心室流出道内径>20mm

D. 右心室流出道内径>25mm

E. 右心室内径>15mm

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第2题
男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。B超检查对诊断慢性肺源性心脏病最有意义的征象是（）

A. 左右心室内径比>2

B. 右心室内径≥20mm

C. 右心室流出道内径>20mm

D. 右心室流出道内径>25mm

E. 右心室内径>15mm

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第3题
患者，男性，60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年，近两天因天气突然变化，患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体：呼吸30次／min，SaO2为88％。血气分析结果：PaO2为50mmHg，PCO2为60mmHg。

该患者缺氧的类型为A．低张性缺氧

B．循环性缺氧

C．血液性缺氧

D．组织性缺氧

E．低压性缺氧

该患者吸氧流量宜为A．1～2L／min

B．2～4L／min

C．4～6L／min

D．6～8L／min

E．8～10L／min

上述吸氧流量的氧浓度为A．25％～29％

B．29％～37％

C．37％～45％

D．45％～53％

E．53％～61％

在观察氧疗纠正的过程中，护士应重点监测的指标是A．PaO2、PaCO2、SaO2

B．PaO2、pH、SaO2

C．pH、PaCO2、SaO2

D．PaO2、PaCO2、CaO2

E．PaO2、pH、CaO2

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第4题
患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是（）

A. 动脉血PaCO2升高

B. 动脉血PaO2下降

C. 败血症

D. 心输出量下降

E. 合并脑肿瘤

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第5题
患者男性, 66岁, 有慢性咳喘史10余年, 经临床检查已确诊为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肿(无肝肾与内分泌疾病), 下列哪项对判断预后最有价值()。

A.活动后呼吸困难

B.桶状胸、叩诊为过清音

C.双肺野透亮度增加

D.FEV1 %<60%

E.出现双下肢可凹性浮肿

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第6题
男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PACO250mmHg病人最可能的诊断是（）。

A. 急性左心衰竭

B. 大叶性肺炎

C. ARDS

D. 胸腔积液

E. 肺不张

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第7题
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.36，PaCO280mmHg，给氧后PaO2维持多少较为合适（）

A. 95mmHg

B. 85mmHg

C. 65mmHg

D. 50mmHg

E. 35mmHg

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第8题
使用时需要观察尿量的药物是
A、阿托品

B、毛花苷丙

C、氢氯噻嗪

D、5％碳酸氢钠

E、硫酸镁注射液

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第9题
某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸人的氧浓度为
A、21%

B、29%

C、33%

D、37%

E、41%

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第10题
某女,38岁。慢性腹泻已5年余,大便每日2~3次,稀便不成形,纳呆,腹胀,周身乏力,消瘦、舌淡苔白、脉缓,临床诊断最可能是
A、脾阳虚证

B、脾气虚证

C、大肠虚寒证

D、寒湿困脾证

E、脾虚气陷证

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