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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-16

[单选题]

男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）

A.胸片

B.多次血培养

C.超声心动图检查确定心脏病性质

D.尿培养

E.痰培养

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第1题

男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）

A．胸片

B．多次血培养

C．超声心动图检查确定心脏病性质

D．尿培养

E．痰培养

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第2题

患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大，心率100次/min，律整；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm/h，尿蛋白微量，RBC10～20/HP。下列哪项可帮助确诊发热原因（）

A．胸片

B．多次血培养

C．超声心动图检查确定心脏病性质

D．尿培养

E．痰培养

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第3题

患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大，心率100次/min，律整；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm/h，尿蛋白微量，RBC10～20/HP。超声心动图检查赘生物的部位应在（）

A．二尖瓣叶心房面

B．肺动脉内膜面

C．室间隔右室面

D．室间隔左室面

E．主动脉瓣叶左室面

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第4题

患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检

查：血压110／70 mmHg；心界不大，心率100次／min，律整；肺(一)，肝未及，脾肋下2 cm。化验：Hb 90g／L，WBC12×109／L，红细胞沉降率40 mm／h，尿蛋白微量，RBC 10—20／HP。

下列哪项可帮助确诊发热原因

A．胸片

B．多次血培养

C．超声心动图检查确定心脏病性质

D．尿培养

E．痰培养

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第5题

男性，28岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。体检：血

压110/70mmHg；心界不大，心率100次/分，律整；肺(-)，肝未触及，脾肋下2cm。化验：Hb 90g/L，血沉40mm/h，尿蛋白微量，RBC10～20/HP。

下列哪项检查可帮助确诊发热原因

A．胸片

B．多次血培养

C．超声心动图检查确定心脏病性质

D．尿培养

E．痰培养

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第6题

男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。最有效的治疗措施是（）

A．大剂量青霉素，静脉点滴，6～8周

B．一般剂量青霉素，肌内注射，2～4周

C．大剂量青霉素，静脉点滴，1～2周

D．先锋霉素V，静脉点滴，2～4周

E．链霉素+庆大霉素，肌内注射，6～8周

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第7题

男,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()

A．地高辛

B．硝酸甘油

C．心得安（普萘洛尔）

D．卡托普利

E．双氢克尿塞

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第8题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10⁹/L,中性粒细胞85%。若该患者行肺部CT检查示双肺多发病变,对于该患者的治疗措施,下列正确的是()

A．选用敏感抗生素

B．应用祛痰药

C．外科手术治疗

D．应用糖皮质激素

E．支气管动脉栓塞术

F．应用镇咳药

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第9题

患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。对于该病的治疗,以下哪些是正确的()

A．不管痰中的细菌种类如何，一律首选红霉素

B．停用红霉素复发者，不宜再选用红霉素治疗

C．对于症状明显而红霉素治疗1个月无效者，可以应用克拉霉素或罗红霉素

D．初期病例每日口服红霉素600毫克或400毫克，治疗6个月以上

E．红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效

F．红霉素疗法主要通过免疫抑制和抑制过度分泌起作用

G．合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时，应停用红霉素，根据药敏结果选用敏感抗生素

H．对于感染症状明显的患者，加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展

I．气促症状明显时，可加用茶碱等平喘药

J．长期应用抗生素会增加耐药，红霉素应用不宜大于6个月

K．红霉素的剂量1～2克，持续应用2周

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