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提问人:网友liuzongshun 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患儿女性,7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体:T37℃,P104次/分,R25次/分,体重18kg。身长102.5cm,坐高54.4cm,头围50cm,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈"X"形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下:3cm,脾肋下2cm,质中。先重点检查哪些项目()

A.钙、磷、碱性磷酸酶

B.染色体分析

C.特异性酶活性测定

D.尿黏多糖检查

E.骨骼X摄片

F.25(OH)D3

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匿名网友[15.***.***.237]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()

A. 彻底松解瘢痕,使伸直达180°

B. 术毕立即石膏外固定左肘关节

C. 松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘

D. 松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮

E. 术中彻底止血

F . 术中加压包扎或打包

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第2题
患儿女性,7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困难,全身无力。此时则称()

A. 眼肌型重症肌无力

B. 延髓型重症肌无力

C. 重症肌无力危象

D. 重症肌无力胆碱能危象

E. 重症肌无力反拗性危象

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第3题
患者3岁,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。针对病因学应作什么检查()
A.查高铁血红蛋白还原试验

B.血清铁,总铁结合力

C.血红蛋白电泳+HbF

D.父母血红蛋白电泳+HbF

E.Coomb试验

F.骨髓穿刺

G.G6PD活性

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第4题
4岁男孩。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。下列何种检查最有助于诊断()
A.Coombs’试验

B.血红蛋白电泳

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.骨髓涂片

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第5题
3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。心脏大小改变为()
A.右室增大

B.左室增大

C.全心增大

D.左房、左室增大

E.右房、右室增大

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第6题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是()
A.生理性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第7题
4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是()
A.大量蛋白尿

B.高胆固醇血症

C.低白蛋白血尿

D.α球蛋白升高

E.血清补体C3下降

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第8题
10个月男孩,混合喂养,未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白,不爱活动。肝肋下3cm,脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g/L,红细胞3.4×10/L,血小板150×109/L。临床诊断为()
A.溶血性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

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第9题
8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×106/L降至25×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()
A.合并脑疝

B.合并脑积水

C.合并脑脓肿

D.脑膜炎症加重

E.合并硬膜下积液

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第10题
女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白20g/L,CH10mmol/L,BUN6mmol/L。该病人用强的松10mg,qid,治疗3周。现尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应()
A.满4周后强的松40mg,qod

B.强的松10mg,qid+环磷酰胺

C.强的松10mg,qid+速尿

D.强的松25mg,隔日顿服

E.强的松30mg,隔日顿服

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