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提问人：网友154336271 发布时间：2023-03-25

[单选题]

女性，73岁。因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是（）

A.特发性良性家族性震颤

B.甲状腺功能亢进

C.老年性震颤

D.阿尔茨海默病

E.帕金森病

参考答案

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E、帕金森病

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第1题

女性，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，

面部表情少，瞬目频率少，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状．最可能的诊断是（）。

A.特发性良性家族性震颤

B.甲状腺功能亢进

C.老年性震颤

D.阿尔茨海默病

E.帕金森病

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第2题

女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面

部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

A．特发性良性家族性震颤

B．甲状腺功能亢进

C．老年性震颤

D．阿尔茨海默病

E．帕金森病

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第3题

女，73岁，因不自主震颤8年而就治，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面

部表情少，瞬目频率少，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

A．特发性良性家族性震颤

B．甲状腺功能亢进

C．老年性震颤

D．阿尔茨海默病

E．帕金森病

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第4题

[复合型非选择题]患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者的诊断最可能是（）

A.震颤麻痹

B. 肝豆状核变性

C. 特发性震颤

D. 多巴反应性肌张力障碍

E. 甲亢性震颤

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第5题

患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者震颤的特点是（）

A.静止性震颤，运动时减轻

B.姿势性震颤，运动性加重

C.意向性震颤，静止时减轻

D.静止性震颤，睡眠中消失

E.姿势性震颤，睡眠中加重

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第6题

患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者药物治疗可选用（）

A.DA

B.苄丝肼-左旋多巴（美多巴）

C.苯海索（安坦）

D.普萘洛尔（心得安）

E.丙炔苯丙胺

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第7题

A.静止性震颤，运动时减轻

B. 姿势性震颤，运动性加重

C. 意向性震颤，静止时减轻

D. 静止性震颤，睡眠中消失

E. 姿势性震颤，睡眠中加重

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第8题

A.DA

B. 苄丝肼-左旋多巴（美多巴）

C. 苯海索（安坦）

D. 普萘洛尔（心得安）

E. 丙炔苯丙胺

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第9题

男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态对该患者的处理要点，哪一项不可取（）

A.对症治疗

B.药物首剂加倍

C.坚持治疗

D.配合理疗和体育保健

E.切忌随意停药和换药

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第10题

患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，

后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者的诊断最可能是A、震颤麻痹

B、肝豆状核变性

C、特发性震颤

D、多巴反应性肌张力障碍

E、甲亢性震颤

患者药物治疗可选用A、DA

B、苄丝肼-左旋多巴(美多巴)

C、苯海索(安坦)

D、普萘洛尔(心得安)

E、丙炔苯丙胺

患者震颤的特点是A、静止性震颤，运动时减轻

B、姿势性震颤，运动性加重

C、意向性震颤，静止时减轻

D、静止性震颤，睡眠中消失

E、姿势性震颤，睡眠中加重

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第11题

男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态最可能的诊

断是A、特发性良性震颇

B、甲状腺功能亢进

C、老年痴呆

D、帕金森病

E、脑动脉硬化

对该患者的处理要点，哪一项不可取A、对症治疗

B、药物首剂加倍

C、坚持治疗

D、配合理疗和体育保健

E、切忌随意停药和换药

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