患者,65岁,女性,于1日前在全麻下行冠状动脉旁路移植术,意识清,T 37.5℃,P116次/分,R 28次/分,BP 96/51mmHg,24小时引流量为300ml,现引流量突然减少,测CVP22cmH2O,尿量少。护士首要采取的护理措施是()
A.间断挤压引流管
B.及时报告医生
C.给患者高流量吸氧
D.密切观察尿量
E.给予心理护理
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A.间断挤压引流管
B.及时报告医生
C.给患者高流量吸氧
D.密切观察尿量
E.给予心理护理
A. 溶栓治疗
B. 停用华法林,改用肝素
C. 维护心功能
D. 二尖瓣置换
E. 左心房取血栓
F . 心房颤动手术消融
G . 药物消除心房颤动
A. 免疫因素
B. 感染因素
C. 微血管因素
D. 化学因素
E. 物理因素
该患者术前访视应当重点注意的问题是()。A.了解患者的精神状况
B.了解详细病史
C.了解有无气管内插管困难
D.了解患者的心功能情况
E.了解血压和血糖控制情况
F.了解患者经济情况
关于术前用药,下列叙述正确的是()。A.术前晚睡前应给镇静药
B.对冠心病患者应尽量做到减轻其恐惧和不安心理
C.术前30分钟可肌内注射吗啡和东莨菪碱
D.患者年龄大,应用东莨菪碱后发生神经系统并发症的可能性不大
E.术前应停用β受体阻断剂等抗高血压药物
F.选用硝酸甘油微量泵静脉输注,既能防止心绞痛,又能起到降压的作用
不停搏冠状动脉旁路移植术的注意事项包括()。A.应用大剂量的阿片类药物
B.应用β受体阻断剂控制心率
C.持续输注硝酸甘油
D.在搬动或固定心脏时易出现心律失常或血压下降,应做好应对准备
E.限制液体输注,降低前负荷
F.血液回收或输血,防止贫血
G.保温
给患者用β受体阻断剂,下列叙述正确的是()。A.β受体阻断剂对冠心病患者不利
B.超短效β受体阻断剂如艾司洛尔在心功能减弱的患者中不安全
C.β受体阻断剂可改善冠状动脉血流分布,增加缺血区的氧量
D.β受体阻断剂可降低心肌氧耗
E.β受体阻断剂可抑制血小板凝集活性,减少血管收缩因素
F.β受体阻断剂可使氧合血红蛋白解离曲线左移,不利于氧向组织中释放
A. 畅通气道
B. 人工呼吸
C. 胸外按压
D. 注射胺碘酮
E. 电除颤
A. 立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查
B. 立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查
C. 因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药
D. 静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用
E. 立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛
F . 立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查
A. 嘱患者按时服药
B. 如果漏服药物,需要及时补服
C. 嘱患者低盐饮食
D. 给药前数患者的心率
E. 观察病人的心电图变化和血药浓度
A. 心室颤动
B. 尖端扭转性室性心动过速
C. 预激伴房颤
D. 房颤伴差异性传导
E. 阵发性室上性心动过速
A. 胸部CT
B. 冠状动脉造影
C. 冠状动脉CT血管造影
D. 肺动脉CT血管造影(CTPA.
E. 超声心动图
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