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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是

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第1题
周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。

A. 每隔1~2个小时协助翻身

B. 在骶尾部垫气圈

C. 在无菌操作下抽出水泡内液体

D. 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E. 平卧时在颈、腰处垫海绵垫

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第2题
女,60岁,右眼睑下垂,复视3个月,一小时前突然头痛。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图:为行明确诊断首选检查()

A. 脑血管造影

B. 头颅MRI

C. 脑室造影

D. ECT

E. 头颅X线平片

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第3题
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。

A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B. 用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜

C. 剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条

D. 暴露创面,紫外线每日照射1次

E. 涂厚层滑石粉包扎

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第4题
王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是()。

A. 局部按外科换药处理

B. 清除坏死组织。生理盐水冲洗

C. 大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液

D. 伤口湿敷

E. 用高压氧治疗

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第5题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。王女士发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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第6题
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。

A. 避免局部受潮湿摩擦

B. 每1~2小时协助翻身1次

C. 在无菌操作下抽出大水泡内液体

D. 创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E. 平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

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第7题
影响叉车的稳定性因素有:()
A、行驶速度

B、转弯半径

C、载重量

D、载荷中心距

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第8题
黑死病的传播途径是由从野生鼠传播到人

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第9题
社会保障主要包括社会保险、社会福利、社会救济和社会优抚()

此题为判断题(对,错)。

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