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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺-,肝、脾不大,克、布氏征-。血常规:WBC 16×10/L,N O.78%,L O.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×10/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。 1该患儿的可能诊断及诊断依据? 2为明确诊断应做哪项检查? 3在确诊前应采取的治疗方

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第1题
患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是()。

A. 端坐卧位

B. 左侧卧位

C. 右侧卧位

D. 平卧位

E. 中凹仰卧位

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第2题
患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断()。

A. 疼痛

B. 体温过高

C. 有体液不足的危险

D. 恐惧

E. 知识缺乏

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第3题
患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是()

A. 血常规

B. 血常规、大便常规

C. 血培养

D. 腰穿检查

E. 头颅CT

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第4题
患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。最可能的诊断是()

A. 急性胃炎

B. 中毒性痢疾

C. 化脓性脑膜炎

D. 严重的上呼吸道感染

E. 瑞氏综合征

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第5题
1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

A. 急性胃炎

B. 中毒性痢疾

C. 早期化脓性脑膜炎

D. 瑞氏综合征

E. 严重的上呼吸道感染

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第6题
患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
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第7题
患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为()。

A. 中度低渗性脱水

B. 中度等渗性脱水

C. 重度低渗性脱水

D. 重度等渗性脱水

E. 重度高渗性脱水

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第8题
5岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院,查体:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征弱阳性,下列处理哪项是不妥当的:

A.快速滴注20%甘露醇

B.静滴氢化可的松

C.静滴低渗盐水

D.腰穿以明确诊断

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第9题
患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()

A. 流行性脑脊髓膜炎

B. 流行性乙型脑炎

C. 脑型菌痢

D. 结核性脑膜炎

E. 脑型疟疾

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第10题
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。

该患儿首要的护理诊断是()

A. 体温升高

B. B.有腹胀的可能

C. C.气体交换受损

D. D.营养失调

E. E.体液不足

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