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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是（）

A.快速静脉注射脱水剂

B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

C.保持呼吸道通畅

D.密切观察生命体征

E.诊断明确后行手术处理

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匿名网友[239.***.***.169]选择了 A
1天前
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第1题
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。

A．体温

B． 肢体瘫痪情况

C． 呕吐量及性质

D． 血压

E． 瞳孔

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第2题
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。

A．疼痛

B． 身体移动障碍

C． 有体液不足的危险

D． 有受伤的危险

E． 潜在并发症：脑疝

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第3题
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是（）。

A．快速静脉注射脱水剂

B． 首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

C． 保持呼吸道通畅

D． 密切观察生命体征

E． 诊断明确后行手术处理

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第4题
病人女，70岁。原发性高血压史30年，剧烈头痛，喷射性呕吐5小时急诊入院。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。应首先考虑()。
病人女，70岁。原发性高血压史30年，剧烈头痛，喷射性呕吐5小时急诊入院。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。应首先考虑（)。

A.脑梗死

B.脑疝

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.脑出血

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第5题
患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏
细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑

A、脑梗死

B、脑疝

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、脑出血

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第6题
林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5h急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼
吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑

A．脑梗死

B．脑疝

C．脑血栓形成

D．高血压脑病

E．脑出血

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第7题
患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

A．恶性高血压

B． 高血压脑病

C． 高血压危象

D． 颅内出血

E． 心源性休克

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第8题
患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括 ()

A．勤翻身拍背

B．尿失禁者可留置尿管

C．保持床铺清洁、干燥

D．大便失禁时臀下垫卫生垫

E．便秘时行大量不保留灌肠

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第9题
题共用题干患者男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，

题共用题干

患者男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。

分诊护士最恰当的处理是（）。 查看材料

A.优先心血管内科急诊

B.优先神经外科急诊

C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊

E.进一步询问病史

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