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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是（）

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.溃疡穿孔修补术

D.单纯腹腔引流术

E.全胃切除术

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匿名网友[132.***.***.164]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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匿名网友[79.***.***.249]选择了 D
1天前
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1天前
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第1题
（题干）男，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。 确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失

B.十二指肠溃疡病史

C.上腹部刀割样疼痛

D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张

E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

判断该患者病情发展的标志是A.腹胀加重

B.腹痛加重

C.腹膜刺激征加重

D.白细胞计数增多

E.膈下游离气体增多

术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状 的护理措施是A.禁饮食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.应用抗生素

E.纠正水、电解质紊乱

若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，体温39℃，伤口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。应考虑并发了A.肠粘连

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

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第2题
男性，38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。最适宜的处理是（）。

A. 急行胃镜检查

B. 急诊手术

C. 继续观察

D. 经皮肝穿刺胆管造影

E. CT检查

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第3题
患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法（）

A. 迷路穿刺

B. B.碟形胶布固定弥合针路

C. C.涂火棉胶

D. D.术后按压穿刺点1~2分钟

E. E.侧卧，使穿刺点朝上方

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第4题
男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（）。

A. 心肺功能障碍

B. 细菌毒力强

C. 血浆蛋白降低

D. 吸收大量毒素和血容量下降

E. 脱水和电解质紊乱

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第5题
开放式证券投资基金业务中,由于代销网点柜员输入错误导致交易差错,造成资金损失(),由代销网点逐级上报一级分行,在6个工作日内处理
A．1万元（含）以下

B．1至5万元（含）以下

C．5至10万元（含）以下

D．10万元以上

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第6题
红闪灯设置应遵循()的原则。应设置在(),严禁放在钢轨上

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第7题
制动原力=制动缸压力³()³制动缸数
A．宽度

B．长度

C．面积

D．体积

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第8题
使用划规画圆时,以划规两脚尖距离为()
A．直径

B．半径

C．周长

D．弦

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第9题
男,25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是()
A．胃肠减压、输液

B．镇痛镇静治疗

C．足量应用抗生素

D．输液、纠正水电和酸碱失衡

E．手术探查

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