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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是（）

A.补体结合抗体

B.血凝抑制抗体

C.中和抗体

D.Vi抗体

E.特异性IgM抗体

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1天前
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第1题
男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109
A．物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

B．抗结核治疗

C．氨苄西林静脉点滴

D．室温宜维持在30℃以上

E．应用红霉素静滴

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第2题
男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC14.5×109/L，N87%。CSF：细胞数286×106/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列处理正确的是（）。

A. 物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

B. 抗结核治疗

C. 氨苄西林静脉点滴

D. 室温宜维持在30℃以上

E. 应用红霉素静滴

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第3题
男性，22岁，发热、咳嗽2周。通过采集病史、体格检查、必要的实验室检查建立临床诊断思维导图（至少3个诊断）。
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第4题
病例摘要：王某，男，20岁，未婚，2013年1月2日初诊。

患者于两天前受凉后出现发热，测体温为39℃，伴寒战，咳嗽，咳痰，痰为脓性痰，遂自行冲服复方氨酚那敏颗粒一袋，体温下降到38℃，今晨出现上述症状加重，为求系统治疗而来我院。现症见：发热，寒战，咳嗽咳痰。查体：T39.6℃，P96/min、R20/min，BP100/70mmHg。神清语利，胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，心率96/min，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢不肿。舌红，苔微黄，脉浮数，辅助检查：血白细胞计数13×109/L，中性粒细胞85%，痰培养为肺炎球菌，X线检查为肺炎。心电图示：大致正常心电图。

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第5题
患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是（）

A. 标本应立即送检

B. 最好床旁培养

C. 在使用抗生素之前

D. 多次送检

E. 标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

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第6题
男，49岁，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38℃，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制地乱吐。言语增多，有时出现紧张，恐惧的感觉。体查：神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无异常发现，肝脾未扪及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。应追问下述哪种病史将有助于临床诊断（）

A. 输血史

B. 野外作业历史

C. 特殊饮食嗜好

D. 是否有狗咬伤或抓伤史

E. 是否来自血吸虫疫区和与疫水接触史

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第7题
患者，女，3岁。因发热2天入儿科。体检：T37.5℃，双侧扁桃体一度肿大，左侧扁桃体表面可见脓苔。初步诊断：化脓性扁桃体炎。请初步选择一种药物抗感染治疗（）.

A. 头孢噻肟钠

B. 头孢唑林

C. 青霉素G

D. 红霉素

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第8题
下面哪些配置会影响到5GSA网络初始注册成功率()
A.UDM签约信息

B.NRF上UDM的选择配置

C.AUSF签约信息

D.NRF上AUSF的选择配置

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第9题
男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。该病患最可能的诊断为(
A．痛风

B．甲状腺功能亢进

C．肿瘤

D．风湿性关节炎

E．骨质增生

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