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提问人:网友xiyunyunkang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,62岁,高血压5年,近1个月来出现心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续5~l5分钟。查体:BPl4

5/80mmHg,HR 60次/分,目前用药雷米普利2.5mg,每口1次口服,下列哪种药物首选

A.β一受体阻滞剂

B.他汀类

C.钙离子拈抗剂

D.硝酸酯

E.ATl受体拈抗剂

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第1题
女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服硝酸甘油效果不理想,故来急诊,入院后发作1次,心电图是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌钙蛋白不高。不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是()

A. 疼痛持续时间≤20分钟

B. 无血中心脏生物学标志物升高

C. 48小时内有多次心绞痛发作

D. 疼痛发作有明确的诱因

E. 在安静状态下发病

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第2题
男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥()。

A. 让病人绝对卧床休息

B. 持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因

C. 观察心前区疼痛变化

D. 吸氧

E. 嘱病人大量饮水,补充循环血量

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第3题
患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是()。

A. 疼痛

B. 恐惧

C. 活动无耐力

D. 有便秘的危险

E. 体温过高

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第4题
中年男性,因腹痛.腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天.加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检:体温38.5℃,脉搏l20次/分,血压l2/SkPa(90/60mmHg),腹胀明显,有巾下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有压痛,肠鸣音减弱,腹部摄片脐周多个气液平面,血细胞检查:白细胞2l x109/L,血Na+132mmol/L,血K 4.5/mmol/L,血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L,下列哪项处理是不适宜的

A.胃肠减压

B.纠正水、电解质酸碱紊乱

C.静脉点滴抗生素

D.立即准备手术

E.腹部B超和(:T检查

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第5题
(56~57题共用题干) 33岁男子,自述胸闷、心悸,时有胸痛。体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋问可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示:V3~V4T波倒置 患者确立诊断后,下列哪种药物最适宜

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.双嘧达莫(潘生丁)

D.复方丹参片

E.普萘洛尔(心得安)

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第6题
数年后患者义并发视网膜病变,且有疲乏,夜尿增多,疑并发早期肾小球硬化症。应做以下哪项检查最有助于诊断

A.尿常规

B.尿浓缩稀释试验

C.尿素氮及肌酐

D.尿沉渣计数

E.尿白蛋白

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第7题
结核性腹膜炎

A.漏出液

B.浆液性渗出液

C.血性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性渗出液

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第8题
呕吐后腹痛缓解

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.腹型癫痫

E.幽门梗阻

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第9题
十二指肠球部溃疡病人,突然腹痛加重,上腹有压痛及反跳痛,诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡穿孔

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第10题
关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的

A.避免乳汁淤积

B.使用抗生素

C.防止乳头损伤

D.正确的哺乳方法

E.经常清洗乳头

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