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提问人：网友liuqlgxk 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，18岁，10天前出现上呼吸道感染，近一天来出现尿液呈洗肉水样。查体：血压140／90mmHg，双侧

眼睑水肿。

你考虑可能是

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．肾病综合征

E．肾盂肾炎

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更多“患者，男性，18岁，10天前出现上呼吸道感染，近一天来出现尿液呈洗肉水样。查体：血压140／90mmHg，双侧”相关的问题

第1题

患者，男性，40岁，7天前因患上呼吸道感染，出现进行性四肢无力3天，咳嗽l天。查体：神清，双侧体鄂差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢肌力1级，减反射阴性，双侧肘、膝以下针刺觉减退，克氏征阳性。

患者最可能的诊断是A．多发性肌炎

B．重症肌无力

C．周期性瘫痪

D．脑栓塞

E．急性感染性多发性神经炎

最具有诊断意义的是A．流行病学资料

B．脑脊液蛋白一细胞分离

C．有感冒病史

D．迅速出现肢体瘫痪

E．瘫痪重于感觉障碍

出现呼吸肌重度麻痹时应A．去枕平卧

B．静脉给呼吸兴奋药

C．高流量面罩吸氧

D．人工呼吸

E．迅速准备气管插管或切开

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第2题

患者，女性，16岁。2周前上呼吸道感染，近1周来出现尿少，眼睑、下肢浮肿。检查：血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L，血肌酐140mmol/L。尿蛋白++，尿红细胞10~15个/高倍视野，可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

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第3题

患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义()

A. 如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大

B. 如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大

C. 肾活检明确病理类型是确诊的最好办法

D. 分肾功能检查

E. 如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大

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第4题

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。下列哪种情况一般不会导致肝性脑病（）。

A. 便秘

B. 腹泻

C. 上消化道出血

D. 禁食

E. 大量排钾利尿

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第5题

患者男性，25岁，3周前因上呼吸道感染，发热7天，未做特殊治疗。2天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37.2℃，P50次／分，BP86/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率50次／分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及。

最恰当的治疗措施为（）

A. 利多卡因注射

B. 654-2静脉注射

C. 肾上腺素口含

D. 临时人工心脏起搏器治疗

E. 永久心脏起搏器置入

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第6题

女孩，7岁。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反复出现瘀点，间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾无肿大。化验：Hb110g/L，WBC5.1×10⁹/L，血小板计数15×10⁹/L，以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。此患儿大便后，突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能合并了（）。

A. 休克

B. 脑

C. 脑出血

D. 脑膜炎

E. 胃出血

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第7题

患者，男性，74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热，咳嗽，咳少许白痰。1h左右前开始，睡眠中突觉气促、胸闷，需坐起，持续不缓解，并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持续咳嗽，痰为粉红泡沫样，皮肤湿，皮温尚可，双肺大量干湿啰音，心率123次/min，可闻及频发期前收缩，心音低顿，可闻及S3，P2亢进，下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速，左室肥大劳损，频发房性期前收缩，血气分析示PaO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。该患者诊断？如何进行急救？

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第8题

窦性心律不齐的心率范围是

A.＜40次／分

B.＜60次／分

C.60～100次／分

D.＞100次／分

E.＞160次／分

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第9题

经检查，该患者十二指肠溃疡诊断成立，且幽门螺杆菌阳性。下列药物中，具有杀灭幽门螺杆菌作用的是

A．奥美拉唑

B．枸橼酸铋钾

C．法莫替丁

D．硫糖铝

E．阿托品

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第10题

胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为

A．向上移位

B．向下移位

C．向患侧移位

D．向健侧移位

E．不能确定

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