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提问人：网友ufm2007
发布时间：2022-01-06
[主观题]
某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，
应高度警惕患儿出现（）。
A.惊厥
B.脱水
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.代谢性酸中毒
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第3题
患儿，11个月。发热3天，频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体：体温39℃，精神烦躁不安，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直，布氏征（）。脑脊液：外观微混浊，细胞计数30×106/L，淋巴细胞占0.6，蛋白150mg/L，糖含量正常。最可能的诊断是（）
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐性球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
第4题
患儿，11个月。发热3天，频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体：体温39℃，精神烦躁不安，前囟1cm×1cm隆起，
颈项强直，布氏征（）。脑脊液：外观微混浊，细胞计数30×106／L，淋巴细胞占0．6，蛋白150mｇ／L，糖含量正常。最可能的诊断是
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A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐性球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
第6题
患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。
A.体温过高所致
B.上呼吸道感染所致
C.中耳炎所致
D.频繁抽搐所致
E.频繁呕吐所致
第7题
1岁患儿，发热、呕吐3天，惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况 （)
A、蛛网膜下隙出血
B、脑积水
C、小脑幕切迹疝
D、硬脑膜下积液
E、枕骨大孔疝
第8题
患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可
能，此时应给予的护理措施是
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A、平卧位，保持安静
B、输液速度宜慢
C、腰椎穿刺放脑脊液
D、加快输液速度，防止休克
E、各项护理操作分开进行
第9题
患儿女，5个月。因发热3天、抽搐1天人院，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体检：凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是（）
A.准确记录呕吐量和性状
B.患儿侧卧位休息
C.密切观察病情变化
D.监测患儿体温和呼吸改变
E.勤翻身为防意识障碍
第10题
6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬上述情况首先考虑（）
A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水
