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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（）

A.巨幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼红细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第1题

患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×10¹²／L，白细胞数1.8×10⁹／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×10⁹／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见为进一步诊断，首选的实验室检查是（）

A. 血清铁

B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C. 血沉

D. 血清维生素B和叶酸的检测

E. 网织红细胞计数

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第2题

(题干)患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012？/L,白细胞数1.8×109？/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109？/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见。该患者病情符合

A.缺铁性贫血

B.粒细胞减少症

C.白细胞不增加性白血病

D.恶性贫血

E.再生障碍性贫血

为进一步诊断,首选的实验室检查是A.血清铁

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C.血沉

D.血清维生素B12和叶酸的检测

E.网织红细胞计数

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第3题

患者，女，15岁，头晕、乏力1个月，血红蛋白72g/L，白细胞、血小板正常，铁蛋白4μg/L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因（）

A. 消化道慢性失血

B. 胃肠道吸收功能障碍

C. 长期偏食

D. 月经过多

E. 偶有鼻出血

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第4题

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板53×10⁹/L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值（）

A. 骨髓铁染色

B. 脆性试验

C. 血清游离血红蛋白测定

D. Ham试验

E. Coombs试验

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第5题

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

A. 巨幼红细胞性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 铁粒幼红细胞性贫血

D. 溶血性贫血

E. 骨髓增生异常综合征

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第6题

28岁女性，一年来月经增多，伴头昏，乏力，心悸。红细胞2.4×10¹²/L，血红蛋白63g/L。白细胞4.8×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞1.2%。

确定本例诊断哪一种实验室检查最为直接而可靠？（）

A. 血涂片观察红细胞形态

B. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC.测定

C. 骨髓铁染色（普鲁士蓝反应）检查

D. 血清铁测定

E. 平均红细胞体积（MCV）测定

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第7题

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×101...

女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（）

A. 巨幼红细胞性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 铁粒幼红细胞性贫血

D. 溶血性贫血

E. 骨髓增生异常综合征

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第8题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。应首先作的最简单的检查是（）

A. 尿常规

B. 腹部B超

C. 大便潜血

D. 消化道钡餐检查

E. 胃镜检查

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第9题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是（）

A. 铁失利用

B. 红细胞破坏过多

C. 骨髓红细胞增生受抑

D. 消化道肿瘤

E. 铁摄入不足

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第10题

男,12岁,CT示松果体区肿瘤,其内有点状钙化,增强扫描肿瘤和侧脑室室管膜强化,最可能的诊断为()

A、松果体瘤

B、生殖细胞瘤

C、畸胎瘤

D、转移瘤

E、室管膜瘤

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