男性,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:血压70/50mmHg。心率40次/分。ECG示:P-P间
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.三度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.室性期前收缩
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.三度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.室性期前收缩
A.口服美托洛尔
B.尿素溶栓治疗
C.西地兰
D.口服卡托普利
E.静脉静滴低分子右旋糖酐
下一步处理不正确的是()
A. 2小时后复查肌钙蛋白,待结果回报后决定下一步治疗方案
B. 立即嚼服阿司匹林
C. 给予硝酸酯类药物降压
D. 如血容量允许,给予适量的呋塞米
E. 直接进行经皮冠脉内介入治疗
A. 多巴胺
B. B.硝普钠
C. C.西地兰
D. D.速尿
E. E.阿替洛尔
F . F.异搏定
G . G.吗啡
H.氨茶碱
A. 转运至上级医院(路程需3h)
B. B.尿激酶溶栓
C. C.链激酶溶栓
D. D.t-PA溶栓,并于当日转运至上级医院
E. E.t-PA溶栓,如溶栓失败转运至上级医院
A. 主动脉内球囊反搏支持下再灌注治疗
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 酚妥拉明
E. 多巴胺
A. 嘱患者按时服药
B. 如果漏服药物,需及时补服
C. 嘱患者低盐饮食
D. 给药前数患者的心率
E. 观察病人的心电图变化和血药浓度
A. 60~90分钟内抬高的ST段至少回落50%
B. 心肌肌钙蛋白T或I(TnT、TnI)峰值提前至发病12小时内,肌酸激酶同工酶(CKMB.酶峰提前至14小时内
C. 胸痛症状明显缓解
D. 出现再灌注心律失常
E. 心电图恢复正常
F . 心肌损伤标志物恢复正常
B.第一期
C.第二期
D.第三期
E.第四期
近2天主诉头晕、头胀、血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时最需要进行何种检查A.脑电图
B.脑血管造影
C.脑CT
D.血液流变学检查
E.动态心电图
此时最重要的处理应为A.强心、利尿治疗
B.积极治疗原发疾病
C.抽血作细菌培养
D.急诊心包抽液
E.静脉注射地塞米松
于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A.胸骨左缘中下部收缩期杂音
B.心音遥远,心界增大
C.血压降低,脉压减小
D.心尖区响亮的全收缩期杂音
E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张
该例患者诊断应为A.急性心脏压塞
B.乳头肌断裂
C.急性左心衰竭
D.室间隔破裂
E.室壁瘤破裂
该并发症最常见于何部位的梗死A.右室梗死
B.广泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
如患者,突起心悸气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压28/16kPa(210/120mmHg),心率130次/分。首选下列哪种药物A.肾上腺皮质激素
B.硝苯吡啶
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
最有意义的检查是A.心电图
B.胸部X线片
C.心脏超声
D.呼吸功能
E.血沉
A. 胸部CT
B. 冠状动脉造影
C. 冠状动脉CT血管造影
D. 肺动脉CT血管造影(CTPA.
E. 超声心动图
A. 心肌酶谱,肌钙蛋白
B. B.胸部X线片
C. C.心电图
D. D.动脉血气分析
E. E.超声心动图
F . F.血、尿淀粉酶
G . G.凝血
H.肺部螺旋CT
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