密切观察患者神志、瞳孔及生命体征变化,及早发现脑疝前驱症状,通知医生及时处理()
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A.密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征及SPO2的变化,并详细记录
B.保持头部引流管的通常,观察伤口辅料有无渗血,引流液的颜色、性质及量
C.观察体温的变化,如高热应给与及时的物理或药物降温,如便秘遵医嘱予缓泻剂,开塞露塞肛
D.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物
E.合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用,遵嘱输入抗生素,止血药、脱水剂,营养脑细胞等药物
急性期护理措施哪项是错误的
A.严密观察神志、瞳孔、生命体征变化
B.保持呼吸道通畅
C.鼓励家属及朋友多探视,陪伴、安慰患者
D.绝对卧床休息
E.作好生活护理
A.观察运动、感觉、协调平衡能力及心理变化
B.观察有无视觉损害及精神症状
C.观察有无排尿异常
D.严密观察患者神志、瞳孔及生命体征的变化
E.用药过程中注意观察药物的作用和不良反应
下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是
A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化
B.保持皮肤清洁,预防压疮发生
C.吸痰时严格执行无菌操作
D.每次气管吸痰不超过10秒钟
E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
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