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提问人：网友renyadong 发布时间：2022-01-06

[多选题]

患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有 ()

A.迅速建立静脉通道

B.静脉滴注706代血浆

C.准备输血

D.三腔二囊管压迫止血

E.心电、血压监护

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更多“患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血”相关的问题

第1题

患者，女，55岁，既往有肝硬化病史10黏，胃镜结果显示食管静脉重度曲张。今突发呕血，呕出血液600ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有（）

A、迅速建立静脉通道

B、准备输血

C、三腔二囊管压迫止血

D、心电监测，吸氧，禁食

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第2题

患者女性，55岁，因“腹胀5天入院”，既往乙肝病史，口服恩替卡韦抗病毒治疗，入院查AFP 109U/L，增强CT提示“肝S5、S8交界区见一不规则形稍低密度影，边界不清，大小约3.2*2.3cm，动脉期轻度强化，门脉及延迟期CT值明显降低。患者首先考虑（）

A.肝脓肿

B.肝内胆管结石伴癌变

C.肝细胞癌

D.肝硬化

E.肝囊腺瘤

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第3题

女性，53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2-3min入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC3．0×10／L左右，血小板108×10／L。如该患者诊断为癫痫，目前每年发作1～2次，最妥当的处理措施是（）

A.不用抗癫痫药，嘱其随访

B. 用苯妥英钠

C. 用卡马西平

D. 用乙琥胺

E. 用地西泮

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第4题

患者，女性，55岁。有肝硬化病史8年，今晨呼之不应，但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是（）

A.谵妄

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第5题

患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢水肿1周，既往有风湿活动病史，现诊断为风湿性心脏病合并（)

A.风湿活动

B.肺部感染

C.肝硬化

D.周围循环衰竭

E.充血性心力衰竭

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第6题

女性，55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检：血压25．6／13．9kPa（1

女性，55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检：血压25．6／13．9kPa(192／104mmHg)，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是A、脑电图检查

B、肌电图检查

C、头颅X线摄片

D、颅脑CT

E、脑组织活检

哪项诊断最为可能A、左侧内囊基底节区出血

B、右侧内囊基底节区出血

C、右侧大脑中动脉主干血栓形成

D、左侧大脑中动脉主干血栓形成

E、小脑出血

哪项治疗原则不适用于此例A、大量静滴高渗葡萄糖液，维持高水平血糖，降低颅内压

B、平衡控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、请神经外科会诊，协助治疗

E、保持大、小便通畅

该患者目前存在的护理诊断有A、恐惧

B、疼痛

C、自理缺陷

D、体液不足

E、体温过高

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第7题

女性，55岁，突发右上腹痛，寒战、高热3天，既往有胆结石病史。查体：体温39．5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛()，未及包块，肠鸣音正常，该患者初步诊断为

A.革兰染色阳性球菌败血症

B.革兰染色阴性杆菌败血症

C.毒血症

D.菌血症

E.脓血症

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第8题

55岁女性患者，发热38.6℃、寒战、腰痛1周，经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大？

A.肾乳头坏死

B. 急性膀胱炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 肾周围脓肿

E. 尿路梗阻

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第9题

女性，55岁，既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4小时伴呕吐2次。体检：血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg)，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是

A.脑电图检查

B.肌电图检查

C.头颅X线摄片

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第10题

女性，60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC3.0×10⁹/L左右，血小板108×10⁹/L。对该患者除癫痫外，其他需要鉴别的疾病是（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.短暂脑缺血发作

D.癔病

E.周期性麻痹

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