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提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG

男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确()

A静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B可能应激性高血糖,不用处理

C可皮下注射胰岛素每天3次

D口服二甲双胍

E口服磺脲类降糖药

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第1题
男性,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,

男性,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理下列哪项是正确的

A.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B.可能是应激性高血糖,可不用处理

C.可皮下注射短效胰岛素,每日3次

D.可口服半衰期较短的磺脲类降糖药

E.可口服二甲双胍

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第2题
男性,70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示
左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是

A、静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B、可能应激性高血糖,不用处理

C、可皮下注射胰岛素每天3次

D、口服二甲双胍

E、口服磺脲类降糖药

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第3题
患者,男,70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检:神志欠清,大汗,BP60/40mmHg,HR112次/分,血糖16.1mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,对血糖增高的处理为()

A.口服二甲双胍

B.不必进行特殊处理

C.皮下注射短效胰岛素,每日3次

D.口服磺脲类降糖药

E.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

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第4题
男,68岁,反复胸闷胸痛8年,心前区剧烈疼痛2小时入院,入院时心电图提示V1-V6导联可见ST段呈弓背向上性抬高,最可能诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性胸膜炎

D.急性心包炎

E.急性前壁心肌梗死

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第5题
男,70岁。冠心病史5年。因“心前区压榨样疼痛2h”入院,诊断为急性心肌梗死,病人家属询问病人病情,护士解释预后较差的冠状动脉发生在()

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉主干

C.左回旋支

D.左前降支

E.左对角支

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第6题
患者,男,45岁,因做农活时突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气来医院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。溶栓治疗的同时还应选用下列哪个药物()

A.硝酸甘油

B.奎尼丁

C.美西律

D.普鲁卡因胺

E.普罗帕酮

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第7题
男、70岁。因持续心前区疼痛6小时入院,伴呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,心电图提示广泛前壁心肌梗死,查体:BP:110/80mmHg,呼吸30次/分,双肺满布湿罗音,心率110次/分,S1低钝,可闻及S3奔马线,患者的心功能分级:

A.killip3级

B.killip4级

C.killip2级

D.killip1级

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第8题
患者,男,60岁,因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。按照NYHA的心功能分级,该患者的心功能属于:

A.Ⅰ级(心功能代偿期)

B.Ⅱ级(轻度心力衰竭)

C.Ⅲ级(中度心力衰竭)

D.Ⅳ级(重度心力衰竭)

E.阶段 A

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第9题
某男性患者,71岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是

A.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B.可能应激性高血糖,不用处理

C.可皮下注射胰岛素每天3次

D.口服二甲双胍

E.口服磺脲类降糖药

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第10题
男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区疼痛,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史12年,吸烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,经静脉无怒张,双肺(一),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2导致患者出现上述临床表现最可能的心脏疾病

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.主动脉瓣狭窄

C.不稳定性心绞痛

D.病态窦房结综合征 本题为单选题,求解答,谢谢!

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