病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()
A.静注多巴胺或间羟胺
B.静注麻黄素
C.静注肾上腺素
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
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- · 有2位网友选择 B,占比22.22%
A.静注多巴胺或间羟胺
B.静注麻黄素
C.静注肾上腺素
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
B.狭窄部痉挛,心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.冠脉病变严重导致心肌梗死
E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
A. 静注利多卡因70mg
B. 静注美托心安1~3mg
C. 静注普萘洛尔2~5mg
D. 静注尼卡地平1~2mg
E. 静注硝酸甘油50μg
A. 伴有冠心病而发生心绞痛
B. 狭窄部痉挛,心排血量减少
C. 伴有渗出性心包炎摩擦所致
D. 冠脉病变严重导致心肌梗死
E. 心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
A. 对术前药敏感
B. 心肌应激性高,易发生严重心律失常
C. 左室顺应性差,宜维持低的PCWP
D. 易发生心绞痛,且对硝酸甘油反应差
E. 吗啡可增加心输出量
A. 硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
B. 硝酸甘油有可能加重心绞痛
C. 可选用苯肾上腺素
D. 应立即进行氧治疗
E. 若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 烧瓶心
D. 球形心
如此病人心绞痛时HR125次/分,V导联提示ST段下降,正确的治疗措施是()
A. 静注利多卡因70mg
B. 静注美托心安1~3mg
C. 静注硝酸甘油50mg
D. 静注尼卡地平1~2mg
E. 静注普萘洛尔2~5mg
A. 冠脉病变严重导致心肌梗死
B. B.狭窄部痉挛,心排血量减少
C. C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D. D.伴有冠心病而发生心绞痛
E. E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
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