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提问人:网友daisywmc 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()

A. 冠脉病变严重导致心肌梗死

B. B.狭窄部痉挛,心排血量减少

C. C.伴有渗出性心包炎摩擦所致

D. D.伴有冠心病而发生心绞痛

E. E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

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更多“患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()”相关的问题
第1题
患者,女性,35岁,劳力性呼吸困难就诊,超声心动图检查如图,以下诊断中最准确的是()。患者,女性,35岁,劳力性呼吸困难就诊,超声心动图检查如图,以下诊断中最准确的是()。

A.二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄伴重度关闭不全

B. 主动脉瓣钙化、主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全

C. 二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄

D. 二尖瓣钙化、二尖瓣重度关闭不全

E. 主动脉瓣钙化、主动脉瓣重度关闭不全

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第2题
患者女性,35岁,劳力性呼吸困难就诊,超声心动图检查如下图,以下诊断中最准确的是()

A.二尖瓣钙化,二尖瓣狭窄伴重度关闭不全

B.主动脉瓣钙化,主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全

C.二尖瓣钙化,二尖瓣狭窄

D.二尖瓣钙化,二尖瓣重度关闭不全

E.主动脉瓣钙化,主动脉瓣重度关闭不全

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第3题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对()

A.硝酸甘油是解除此类绞痛的首选措施

B. 若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效

C. 可选用苯肾上腺素

D. 应立即进行氧治疗

E. 硝酸甘油有可能加重心绞痛

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第4题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是()

A.冠脉病严重导致心肌梗死

B.狭窄部痉挛,新排血量减少

C.伴有渗出性心包炎摩擦所致

D.伴有冠心病而发生心绞痛

E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

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第5题
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

男性患者,23岁,乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断:

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第6题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。如此病人心绞痛时HR125次/分,V5导联提示ST段下降,正确的治疗措施是()

A.静注利多卡因70mg

B. 静注美托心安1~3mg

C. 静注硝酸甘油50mg

D. 静注尼卡地平1~2mg

E. 静注普萘洛尔2~5mg

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第7题
患者,张某,男,35岁,既往风湿病史,超声检查二尖瓣及主动脉瓣回声增厚增强,二尖瓣口舒张期最高流速2.1m/s,主动脉瓣口舒张期可见中度反流血流信号。该患者应诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全

D. 主动脉瓣狭窄

E. A+B

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第8题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。关于主动脉瓣狭窄,说法哪些正确()

A.主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制

B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难

C.正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要

D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛

E.主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

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第9题
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。主动脉狭窄时的左室功能改变下述哪些是正确的()

A.早期心肌肥厚,随后心肌扩张

B.一旦出现症状病情迅速恶化

C.轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常

D.心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力

E.左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小

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第10题
患者男性,62岁,诊断为风心病,主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全,拟在全身麻醉下行体外循环下主动脉瓣置换术,术中须监测中心静脉压力,关于CVP的说法,下列正确的是()

A.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力

B. 其正常值为:5-15cmH2O

C. CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量

D. CVP主要反映右心室前负荷

E. CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关,也可反映左心功能

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