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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。患儿出现面色苍白、大汗淋漓的原因可能是()

A.急性心力衰竭

B.低钾血症

C.脱水伴休克

D.低钙血症

E.自发性低血糖

F.体温调节能力下降

参考答案
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E、自发性低血糖
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第1题
男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。

患儿目前最可能的主要诊断应是()

A.营养性贫血

B.先天性甲状腺功能减低症

C.营养不良

D.腹泻病

E.心功能不全

F.肌无力

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第2题
患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第-胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A. 10%葡萄糖每日100ml/kg供给

B. 开始供给热量每日165~230ml/kg

C. 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

D. 口服各种维生素

E. 用苯丙酸诺龙促进同化作用

F . 食欲差的患儿可给予胰岛素注射

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第3题
1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A. 10%葡萄糖每日100ml/kg供给

B. 开始供给热量每日165~230KJ/kg

C. 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

D. 口服各种维生素

E. 用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能

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第4题
患儿男,1岁。面色苍黄2个月,伴智力和运动发育落后,出生后单纯母乳喂养,未及时添加辅食。外观虚胖,毛发稀黄,疲乏无力,表情呆滞,少哭不笑,不认亲人,不会独站。体检:肝右肋下35cm,脾左肋下2cm。血象示MCV>94fl,MCH>32pg,血清TSH5mU/L,血清铁蛋白30mg/L。为进一步明确诊断,需做的检查是()

A. 血清T3、T4

B. 血苯丙氨酸浓度

C. 血维生素B12和叶酸

D. 血胆红素和肝功能

E. 血清铁、红细胞游离原卟啉

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第5题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最有助于确立该诊断的检查是()

A. 血清铁测定

B. 骨髓铁染色

C. 红细胞游离原卟啉检测

D. 血清铁蛋白

E. 血清总铁结合力

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第6题
1岁患儿。母乳少,以米糊、稀饭喂养,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是()

A. 身高不长

B. 体重不增

C. 皮肤干燥

D. 皮下脂肪减少

E. 肌张力低下

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第7题
患者男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。目前的处理原则
A.输血、输液、抗休克治疗

B.放置三腔二囊管压迫止血

C.静脉滴注垂体后叶素

D.静脉滴注生长抑素

E.急诊门体分流术

F.急诊TIPS

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第8题
患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。下列情况属于脑死亡征象的是()
A.无自主呼吸

B.瞳孔持续散大

C.抽搐

D.体温自行下降

E.血压维持困难

F.以上都不是

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第9题
患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。若持续心率<6
A.正压通气及心脏按压

B.气管插管

C.使用肾上腺素

D.继续保暖

E.清理呼吸道

F.吸氧

G.以上都不对

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