李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现其骶尾部红肿，护士首先应（）

李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是

A．报告医生

B．局部用药

C．压疮护理

D．康复护理

E．进一步观察

A.诊疗开始后,晚饭后

B.诊疗开始后,晚饭前

C.诊疗开始前,下午4点后

D.诊疗开始前,临睡前

A.卫生宣教

B.心理护理

C.床单位整理

D.是否舒适

E.观察局部皮肤情况

A.卫生宣教

B. 心理护理

C. 床单位整理

D. 是否舒适

E. 观察局部皮肤情况

A.避免该处继续受压

B.剪去水泡的表皮

C.用注射器抽出水泡内液体

D.报告护士长

A.避免该处继续受压

B. 剪去水泡的表皮

C. 用注射器抽出水泡内液体

D. 报告护士长

A.整理床单位

B.协助患者洗漱

C.给予半卧床

D.检查局部伤口和引流情况

E.给予会阴冲洗

A.10分钟

B.30分钟

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

A.皮肤损害

B.有皮肤完整性受损的危险

C.局部皮肤轻度潮红

D.尾骶部皮肤轻度潮红

E.与长期卧床有关

张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括

A．整理床单位

B．协助患者洗漱

C．给予半卧位

D．检查局部伤口和引流情况

E．给予会阴冲洗