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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()

A.房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.房颤

E.室性期前收缩

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1天前
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1天前
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第1题
患者男,50岁,因突发急性心肌梗死入院治疗,住院期间病情极为不稳定,20小时后死亡。其死亡的原因最有可能是()
A、心源性休克

B、心力衰竭

C、疼痛

D、高热

E、心律失常

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第2题
患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,人院后有心律失常,病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括().

A. 意识丧失

B. 面色苍白

C. 血压测不清

D. 脉搏触不到

E. 心音消失

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第3题
患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为()

A. 不稳定性心绞痛

B. B.急性左心衰竭

C. C.急性前壁心肌梗死

D. D.心房颤动

E. E.肺栓塞

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第4题
患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2个月,以混合型颈椎病收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根与脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除与脊柱融合内固定术。

该患者术前访视会诊,应当着重注意()。A.颈椎活动度与气管插管条件

B.了解患者家族史和遗传病史

C.循环系统,尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常与心功能不全等

D.了解患者呼吸功能储备状况,特别是有无近期急性呼吸道感染

E.了解有无前列腺增生或膀胱结石

F.了解患者有无肩周炎或腰腿痛病史

对于该患者,下列叙述正确的是()。(提示:患者颈椎后伸极度受限;患原发性高血压22年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率122次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能1H级;有慢性支气管炎病史20年,近日患感冒,咳嗽、咳痰、气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患脑梗死,现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L)A.暂缓手术,待血压控制至160/1lOmmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术

B.暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术

C.该患者的ASA分级为n级

D.做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施

E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术

F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术

下列叙述错误的是()。(提示:经过一段时间调整,患者血压保持在150/90mmHg左右;心室率控制在90次/分左右;EF值65%;心功能II级;无咳嗽咳痰2周,血气分析基本正常;屏气试验时间30秒;颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变,但无明显粥样斑块形成;空腹血糖7.84mmol/L左右)A.患者综合情况已经显著改善,可接受手术和麻醉

B.手术当日停用降压药和降糖药

C.使用阿曲库铵、瑞芬太尼、丙泊酚或七氟醚等,以利患者术后迅速苏醒,尽早复查有无医源性神经损伤

D.采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼与罗库溴铵快速诱导,常规经口明视下气管插管

E.术中应尽量减小血压和心率的波动,如循环稳定,可以不使用抗心律失常药物

F.术中注意手术操作,有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻,术后拔管时应警惕血肿压迫气管导致气道梗阻

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第5题
患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入CUU病房。患者容易出现哪种心率失常
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第6题
女,31岁,反复心悸、气短9年,2天来不能平卧,心悸、气短加重,查体:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心率:126次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音,胸骨左缘3~4肋间有舒张期叹气样杂音,主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音,双肺有较多湿啰音,肝右肋下2~3cm,肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。问:该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
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第7题
患者,男性,50岁。因急性心肌梗死而住院治疗.住院病情不稳定,需警惕室颤发生的心律失常是
A、心房颤动

B、短阵室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、I度房室传导阻滞

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第8题
患者男性,68岁,因急性心肌梗死入院,在抢救过程中意识突然丧失。如果双人进行心肺复苏术时().

A. 胸外心脏按压频率为80次/分,人工呼吸频率为8~10次/分

B. 胸外心脏按压频率为80次/分,人工呼吸频率为10~12次/分

C. 胸外心脏按压频率为90次/分,人工呼吸频率为8~10次/分

D. 胸外心脏按压频率为100次/分,人工呼吸频率为10~12次/分

E. 胸外心脏按压频率为100次/分,人工呼吸频率为8~10次/分

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第9题
患者,男性,48岁。诊断:开放性气胸。急诊室护士应配合医生采取的急救措施是()
A、清理呼吸道吸氧

B、立即将开放性气胸转为闭合性气胸

C、胸腔穿刺排气

D、胸腔闭式引流术

E、开胸探查术

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