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提问人：网友154336271 发布时间：2022-10-03

[单选题]

患者女，32岁，以关节肿痛入院，膝关节红肿热痛，体温37.9摄氏度，口腔溃疡，皮肤瘙痒，若诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。下列检查中的（）是目前SLE首选的筛查项目

A.NA

B.抗dsDNA抗体

C.抗ENA抗体谱

D.狼疮带试验

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ABCD

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更多“患者女，32岁，以关节肿痛入院，膝关节红肿热痛，体温37.9摄氏度，口腔溃疡，皮肤瘙痒，若诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。下列检查中的（）是目前SLE首选的筛查项目”相关的问题

第1题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断，最需完善的检查是（）

A.血清碱性磷酸酶

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.局部穿刺活组织病理检查

E.乳腺相关检查

F.以上都是G．膝关节屈曲10°～15°融合H．腹腔镜I．宫腔镜

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第2题

患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。下列关节内注射药物中，具有保护关节、减轻炎症作用的是（）

A.激素

B.玻璃酸钠

C.锇酸

D.钇

E.0.9%氯化钠溶液

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第3题

患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括（）

A.关节液呈淡黄色、透明

B.关节液呈淡黄色、浑浊

C.关节液微混，有飘絮物

D.关节液呈褐色，伴絮状物

E.关节液无色、透明

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第4题

患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×10⁹/L，红细胞计数3.4×10¹²/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA（），RF（

A.卧床休息

B.预防感染

C.药物首选抗生素

D.药物首选糖皮质激素

E.非甾体抗炎药治疗疼痛

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第5题

患者女，34岁。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数5.10×10⁹/L，红细胞计数3.7×10¹²／L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（），尿蛋白（-）。此期患者的护理措施，不妥的是（）

A.加强小关节功能锻炼

B.遵医嘱给予消炎止痛剂

C.嘱患者定时定量服药，不可随加减药量或停药

D.注意观察药物不良反应

E.卧床休息，并保持正确的体位

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第6题

此期患者的护理措施，不妥的是（）

A.加强小关节功能锻炼

B. 遵医嘱给予消炎止痛剂

C. 嘱患者定时定量服药，不可随加减药量或停药

D. 注意观察药物不良反应

E. 卧床休息，并保持正确的体位

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第7题

552患者女,18岁，学生。2年前无明显诱因岀现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。 1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：红细胞沉降率 80mm/h,白细胞总数3. 9X109/L,红细胞计数 3.4X1012/L,血红蛋白101g/Lo免疫学检查： IgG 增高,C3、C4 均降低，ANA（）, RF（-）。尿蛋白（）,24小时尿蛋白定量0. 57g（正常 0~0. 15g） o该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.急性肾盂肾炎

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第8题

患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节

肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm／h，白细胞总数3．9×109／L，红细胞计数3．4×1012／L，血红蛋白101g／L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA()，RF(一)。尿蛋白()，24小时尿蛋白定量0，57g(正常0～0．15g)。

该患者最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．干燥综合征

E．急性肾盂肾炎

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第9题

患者女，48岁。右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏

征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、化脓性关节炎

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、全膝关节置换

E、单髁关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列不是单侧膝关节置换手术的禁忌证是A、类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、关节内翻畸形大于15°

C、屈曲挛缩大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第10题

患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×10⁹/L，红细胞计数3.4×10¹²/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降

A.注意休息与活动，协助患者满足需要

B.指导患者遵医嘱用药，勿随意减药、停药

C.保持病室空气清新及阳光充足

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.做好饮食护理和心理护理

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第11题

患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部

无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。关节穿刺的目的不包括A、关节液细菌培养

B、关节液引流减压

C、关节液注射免疫抑制剂

D、关节内注射激素

E、关节液常规检查

下列关节内注射药物中，具有保护关节、减轻炎症作用的是A、激素

B、玻璃酸钠

C、锇酸

D、钇

E、0.9%氯化钠溶液

骨关节炎滑液的特性不包括A、关节液呈淡黄色、透明

B、关节液呈淡黄色、浑浊

C、关节液微混，有飘絮物

D、关节液呈褐色，伴絮状物

E、关节液无色、透明

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